胎盘钙化
| A+医学百科 >> 胎盘钙化 |
正常胎盘是没有钙化灶的，只有过期妊娠、妊高症、慢性肾炎等疾病时，其组织细胞因缺血缺氧而发生变性坏死，钙沉积于坏死部位，形成胎盘钙化。故胎盘钙化意味着胎盘输送养分的功能下降。钙化严重时胎盘的供氧气和营养不能满足胎儿发育时，胎儿便可能宫内窘迫，生长发育停止，甚至死亡，因此胎盘钙化对胎儿具有危害性。
目录 |
胎盘钙化的原因
胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致，梗死灶越多，出现钙化点就越多，B超下表现的较强光斑点就越多。B超检测时可根据胎盘钙化斑点分布大小将钙化程度分为三度，即I度、II度、III度。B超下诊断的钙化情况不一定与实际相符，而确诊须根据产后检查胎盘钙化面积来断定。
据研究报告显示，妊娠33周后，一半以上都开始有不同程度的胎盘钙化现象，此钙化可从超音波显示出来，胎盘钙化与胎儿肺部成熟有关 。
胎盘钙化的诊断
胎盘钙化常发生于妊娠第3期后，最常见于过期妊娠的胎盘。由于胎盘随着妊娠周数的增长，开始老化、变性，发生局部性梗塞坏死，坏死部分日后转成钙化物质。
钙化程度 1～3度
依据胎盘钙化斑点分布的大小与状况,我们可将钙化区分为3度.第1度指轻微,而第3度指严重.
检查 超声波可约略看出
一般以超声波检查钙化的情况不见得准确,若要确认,须根据胎盘娩出后实际检视胎盘钙化状况面积来决定.
影响 胎盘血流降低
胎盘钙化所引发的不良影响是胎盘血流降低，导致胎盘功能减退。正常情况下，怀孕后
期甚至过期，超声波检查均或多或少会发现胎盘有1～2度的钙化，这是这一时期不可避免的现象，也是胎儿已近足月或过期的间接表征。
处理 催生或终止妊娠
胎盘钙化不见得会造成胎盘功能的丧失，危及胎儿。一旦发生第3度严重钙化且合并有羊水过少或其他异常病征时，可能代表胎盘功能不全，有危害胎儿的可能，此时则须考虑催生引产、终止妊娠。
胎盘功能监测3法
产科医师会用一些方式来监测胎盘功能。
1. 询问孕妇自我计数的胎动频率：因为胎动与胎盘功能有密切关系，若胎盘功能减低，胎儿会因慢性缺氧而活动减少。
2. 胎儿心率及宫缩监测：一般采用非加压试验，胎动时有胎心加速变化即属正常反应，代表未来一周内胎盘功能健全。
3. 超音波检查：检查内容包括胎儿大小、胎盘钙化程度、羊水量多寡、生理活动评估等项目，也可检测胎儿与胎盘的状况。
胎盘钙化的鉴别诊断
胎盘老化就是胎盘成熟度，是指胎盘的老化程度，成熟程度越低说明胎盘的功能越好，能为宝宝提供的营养也越多。过期妊娠是致胎盘老化的最常见因素.此时胎盘功能减退,它的物质交换能力,远远满足不了已经增大的胎儿的需要,就会导致胎儿宫内窘迫而危及胎儿.
胎盘钙化是否一定要提前分娩还要根据孕周、胎盘钙化的范围及功能、胎儿宫内情况等综合考虑。如果宝宝还不足月、胎盘钙化较局限、胎盘功能良好、胎儿在宫内无缺氧，则可以适当等待;如果宝宝已经足月、或经过检查胎盘功能已经减退、或宝宝在宫内已经有缺氧表现，则需要及时分娩。不管是等待或提前分娩，均要严密监护，每日数胎动是最简便的方法，发现胎动减少，应及时去医院检查。同时要增加产前检查次数。
好发期 妊娠第3期后与过期妊娠
胎盘钙化常发生于妊娠第3期后，最常见于过期妊娠的胎盘。由于胎盘随着妊娠周数的增长，开始老化、变性，发生局部性梗塞坏死，坏死部分日后转成钙化物质。
钙化程度 1～3度
依据胎盘钙化斑点分布的大小与状况,我们可将钙化区分为3度.第1度指轻微,而第3度指严重.
检查 超声波可约略看出
一般以超声波检查钙化的情况不见得准确,若要确认,须根据胎盘娩出后实际检视胎盘钙化状况面积来决定.
影响 胎盘血流降低
胎盘钙化所引发的不良影响是胎盘血流降低，导致胎盘功能减退。正常情况下，怀孕后
期甚至过期，超声波检查均或多或少会发现胎盘有1～2度的钙化，这是这一时期不可避免的现象，也是胎儿已近足月或过期的间接表征。
处理 催生或终止妊娠
胎盘钙化不见得会造成胎盘功能的丧失，危及胎儿。一旦发生第3度严重钙化且合并有羊水过少或其他异常病征时，可能代表胎盘功能不全，有危害胎儿的可能，此时则须考虑催生引产、终止妊娠。
胎盘功能监测3法
产科医师会用一些方式来监测胎盘功能。
1. 询问孕妇自我计数的胎动频率：因为胎动与胎盘功能有密切关系，若胎盘功能减低，胎儿会因慢性缺氧而活动减少。
2. 胎儿心率及宫缩监测：一般采用非加压试验，胎动时有胎心加速变化即属正常反应，代表未来一周内胎盘功能健全。
3. 超音波检查：检查内容包括胎儿大小、胎盘钙化程度、羊水量多寡、生理活动评估等项目，也可检测胎儿与胎盘的状况。
胎盘钙化的治疗和预防方法
胎盘钙化不可避免，它是胎盘老化的过程表现。维护较佳的胎盘功能，从饮食与生活起居上就可以轻松达成。
要点1 均衡饮食
怀孕期间应摄取足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，注意饮食平衡，不偏不倚。
要点2 不熬夜、勿劳累
生活作息正常，勿熬夜劳累，常保身心舒缓。
要点3 适度的运动
散步慢走，以促进全身血液循环。
要点4 每日计数胎动
经常关注腹中胎儿状态。定时产检，并遵照医生指示定时产检。
参看
| 关于“胎盘钙化”的留言： |  订阅讨论RSS
|
|
目前暂无留言 | |
| 添加留言 | |