肺中叶综合征
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肺中叶综合征(middle 1obe synelrome)又称Brock综合征或Graham-Burford-Mayer综合征，是指由于支气管管外受肿大的淋巴结压迫阻塞，引起右肺中叶(或左肺舌叶)肺不张、肺叶缩小，或并发炎症实变。单纯性炎症等引起的肺中叶收缩性不张不属此综合征。
【病因】
由于右中叶(或左舌叶)的支气管细长，且与主支气管成锐角，易发生炎症和阻塞，以及中叶支气管肺门部周围有三组淋巴结与之相邻，且汇集右肺和左肺2／3的淋巴液，因此，受累肿大的机会较多，易压迫中叶支气管而导致本征。引起本征的病因依次为：肺部炎症、恶性肿瘤和结核。其他如结节病、错构瘤、异物等。
【病理】
阻塞的右肺叶容积缩小，阻塞远端可伴发肺炎或纤维组织增生。阻塞的支气管可见炎症、变形、扩张或肿瘤等相应的病理改变。
【诊断】
1．临床表现可有反复咳嗽、咳痰，有时伴有咯血或发热。肺部有时可闻湿哕音。
2．特殊检查
(1)X线：右侧位胸片可见中叶区三角形密度增高阴影，中叶容积缩小。
(2)纤维支气管镜及断层或CT检查可发现肺门淋巴结及支气管狭窄、肿瘤阻塞等。
【治疗】
根据不同的病因行针对性治疗。肿瘤所致者应早期手术切除。如为结核或炎症，应抗结核或抗感染治疗。通过纤维支气管镜冲洗，对黏液、脓栓所致阻塞可解除阻塞而起治疗作用。
【预后】
预后好坏取决于病因。
出自A+医学百科 “肺中叶综合征”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E8%82%BA%E4%B8%AD%E5%8F%B6%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 转载请保留此链接
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