米塞林
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米塞林 Mianserin
【又名】
米安舍林，Bolvidon, Organon, Norval, Bencard。
【药动学】
口服易吸收，给药后2-3小时血中浓度达高峰。静注后迅速分布全身，容易通过血脑屏障。蛋白结合率约为90%，血浆半衰期10-17小时。本品大部分以代谢物形式由尿排出。
【作用及用途】
米塞林属四环类抗抑郁药。作用与丙咪嗪、阿米替林相似，但起效快，抗胆碱副作用较小，过量时也不易引起严重心脏毒性。此外，米塞林还具有抗焦虑作用，可用于焦虑兼原发性抑郁的治疗。临床适用于对思维迟钝、抑郁性入睡困难，精神运动性抑制，自责自罪及自杀念头的改善等，且疗效较好。也适用于伴有心脏病（包括新近患过缺血性心脏病）的抑郁患者以及老年患者。而且不会对抗肾上腺素能神经阻滞药如胍乙啶等的降压作用，也不对抗香豆素类的抗凝作用。
【用法和剂量】
始量10mg/次，2-3次/日，以后渐增至40-80mg/日，个别病例可达120mg/日。可以一次睡前服，也可以白天分次服。
【不良反应】
常见有嗜睡、口干、视力模糊等。米塞林不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。有癫痫病史者慎用。用药期间禁止开车或从事操作机器等工作。
【制剂】
片剂：10mg。
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