痄腮
| A+医学百科 >> 痄腮 |
痄腮，病证名。见《幼科金针》。又名炸腮、腮肿、含腮疮、蛤蟆瘟。即流行性腮腺炎。冬、春季两季常见流行，以学龄儿童发病较多。临床表现为一侧或先后在两侧腮腺部位肿胀，边缘不清，按之有柔韧感，并且疼痛和压痛，或伴恶寒发热，轻度全身不适及咀嚼不便等症。因感受温毒病邪后，肠胃积热与肝胆郁火壅遏少阳经脉所致。治宜清热解毒，用普济消毒饮加减。外敷金黄散，或生大黄研末，米醋调敷。如感邪较重及较大患儿，可并发睾丸红肿疼痛。治加金铃子、橘核、荔枝核。如温毒内窜心肝，症见壮热、头痛、嗜睡、呕吐、惊厥、昏迷等（并发脑膜炎）。治用羚角钩藤汤。
目录 |
概念
痄腮（zhàsāi），类似于中医所说的“大头瘟”，是流行性腮腺炎。病毒性腮腺炎没有特效疗法，可以使用前述中药治疗，如果有并发细菌感染的可以使用抗菌素。
病理分析
流行性腮腺炎，又叫“痄腮”。冬季易发此病，多见于5--10岁的儿童。是一种由病毒引起的急性传染病。主要通过飞沫及病人接触后传染，多发于人群聚集处，如幼儿园、学校、军营等。一旦你孩子患过流行性腮腺炎，将永远不再患此病，因为他已经能终身免疫。大多数地区要求学龄前儿童注射疫苗。如果未建立终身免疫，则需被动注射抗流行性腮腺炎的免疫疫苗。接种麻、风、腮三联疫苗或腮腺炎疫苗可预防本病的发生。本病前期症状一般较轻，表现为体温中度增高、头痛、肌肉酸痛等。腮腺肿大常是本病的首发体征，持续7--10天，常一侧腮腺先肿，2--3天后对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心，向前、后、下扩大，边缘不清，触之有弹性感，有疼痛及触痛，表面皮肤不红，可有热感，张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在3--5天达到高峰，一周左右消退。常有腮腺管口红肿。同侧咽部及软腭可有肿胀，扁桃体向中线移位；喉水肿亦可发生；上胸部亦可出现水肿，躯干偶见红色斑丘疹或荨麻疹。流行性腮腺炎给患儿带来很大痛苦，腮腺疼痛难忍，少数病人的胰腺、脑膜、脑、肝和心都会受到不同程度的损害。本病对机体的严重危害并不只是腮腺本身，而是它的并发症，应高度警惕和防治并发症。
治疗
痄腮，即流行性腮腺炎，俗称“蛤蟆瘟”，是由病毒引起的急性传染病。本病以耳下腮部肿胀疼痛为主症。一般流行于冬春季行，以儿童为多见。成人发病，症状往往较儿童为重。
[病因病机］
本病是因外感时行温毒，更挟痰火积热，郁滞少阳，少阳经脉失于疏泄，以致耳下腮部肿大疼痛，并有恶寒、发热等症。肝与胆相为表里;肝脉络阴器，故常兼有睾丸肿痛。
［辨证］
轻证，仅觉耳下腮部酸痛，继而肿胀,如无其他见症，可在数日后逐渐消退。较重的，初起有恶寒、发热、头痛、呕吐等症，并渐见腮部(火欣)热红肿，咀嚼困难。严重的，则见高热烦渴，并发睾丸肿大，脉象浮数或滑数，舌苔黄腻。
[治疗]
儿童痄腮其他疗法
1．外治法
(1)青黛散以醋调敷腮部，每日—4次。
(3)天花粉、绿豆各等分，研成细末，加入冷开水调成糊状，外敷患部，每日～4次。
(4)鲜蒲公英、鲜马齿苋、鲜荚蓉花叶、鲜丝瓜叶，任选一种，捣烂外敷患部。
2．针灸疗法针刺翳风、颊车、合谷等穴，强刺激。发热者，加曲池、少商；烦躁者，加神门；并发睾丸炎者，加血海、三阴交；抽搐者，加印堂、百会、人中。
3．饮食疗法
银花牛蒡粥：金银花30克、牛蒡子15克，水煎取汁200毫升，另取粳米100克加水煮成稀粥，将起锅时加入药汁，并以白糖调味，分次服用。
蒲菊饮：蒲公英30克、野菊花30克，水煎取汁200毫升，加适量白糖调味，代茶频服。
板蓝根夏枯草饮：板蓝根30克、夏枯草20克，水煎取汁200毫升，加白糖适量，代茶频服。
海带海藻汤：海带、海藻各120克，水煎服。适用于痄腮合并睾丸肿痛。
参看
| 关于“痄腮”的留言： |  订阅讨论RSS
|
|
目前暂无留言 | |
| 添加留言 | |