环磷氮芥

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环磷酰胺

Cyclophosphamide (Cytoxan, Endoxan, CTX)

别名:环磷氮芥癌得散癌得星安道生、CPM

【作用与用途】

本品为最常用的烷化剂抗肿瘤药,进入体内后,在肝微粒体酶催化下分解释出烷化作用很强的氯乙基磷酰胺(或称磷酰胺氮芥),而对肿瘤细胞产生细胞毒作用,此外本品还具有显著免疫作用。

临床用于恶性淋巴瘤多发性骨髓瘤白血病乳腺癌卵巢癌宫颈癌前列腺癌结肠癌支气管肺癌等,有一定疗效。也可用于类风湿关节炎、儿童肾病综合征以及自身免疫疾病的治疗。

【剂量与用法】

口服,抗癌用,0.1g~0.2g/日,疗程量10g~15g。抑制免疫用,50mg~150mg/日,分2次服,连用4~6周。静注,4mg/kg,1次/日,可用到总剂量8g~10g。目前多提倡中等剂量间歇给药,0.6g~1g/次,每5~7日1次,疗程和用量同上,亦可1次大剂量给予20mg~40mg/kg,间隔3~4周再用。

副作用

1 骨髓抑制,主要为白细胞减少

2 泌尿道症状主要来自化学性膀胱炎,如尿频尿急膀胱尿感强烈、血尿,甚至排尿困难。应多饮水,增加尿量以减轻症状。

3 消化系统症状有恶心呕吐厌食,静注或口服均可发生,静注大量后3~4小时即可出现。

4 常见的皮肤症状有脱发,但停药后可再生细小新发。

5 长期应用,男性可致睾丸萎缩精子缺乏;妇女可致闭经卵巢纤维化或致畸胎。孕妇慎用。

6 偶可影响肝功能,出现黄疸凝血酶原减少。肝功能不良者慎用。

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