流行病学/各种传染病的潜伏期和病人及接触者的管理方法
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流行病学 |
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病 名 | 潜伏期 | 传 染 期 | 隔 离 期 | 接触者观察期 | |
最长最短 | 常见 | ||||
麻疹 | 6~21天,被动免疫后可延至28天 | 10~11天 | 出疹前后各5天 | 出疹后5天 | 医学观察21天,若接受被动免疫可延长7天 |
流行性感冒 | 数小时~3天 | 1~2天 | 从潜伏期末至退热时止均有传染性,能迅速侵犯易感人群 | 退热后2天 | 在大流行发生时,可集体单位进行检疫 |
流行性脑脊髓膜炎 | 2~10天 | 7天 | 潜伏期末即有传染性,病后3周大多停止排菌 | 隔离至临床症状消失后3天,但从发病日算起不得少于7天 | 医学观察7天 |
猩红热 | 12小时~12天 | 2~5天 | 潜伏期末及整个疾病期均有传染性,恢复期后一定时间内仍有传染性 | 病人入院隔离治疗6天即可出院 | 医学观察7~12天 |
百日咳 | 2~21天 | 10天左右 | 潜伏期末至卡他期传染性最强,发病40天后无传染性 | 发病后40天或出现痉咳后30天 | 医学观察21天 |
白喉 | 1~6天 | 2~4天 | 发病开始在整个患病期均有传染性,部分病人在恢复期仍可排菌 | 症状消失后,两次鼻咽分泌物连续培养阴性(间隔2天),可解除隔离 | 医学观察7天 |
伤寒 | 5~39 | 12~18天 | 从潜伏期末就有传染性,相当一部分病人在恢复期头2~3周内,继续排出病原体,3%~5%可成为慢性带菌者,在此期间均有传染性 | 应隔离至退热后15~20天,有条件的地区可于退热后第5天和第10天作两次粪便培养,阴性者可解除隔离 | 疫源地施行终末消毒后,观察21天 |
细菌性痢疾 | 1~7天 | 2~4天 | 从发病开始就有传染性,一般症状消失后1~2周内停止排菌,迁延性病人可长期排菌,并有传染性 | 监床症状消失后,隔日连续2次粪便培养,结果阴性者即可解除隔离,或大便正常后一周解除隔离 | 疫源地施行终末消毒后,观察7天 |
霍乱 | 数小时~7天 | 1~3天 | 潜伏期末即有传染性,症状期传染性最大,多数病人于恢复期2周内停止排菌,个别可超过3个月 | 监床症状恢复后,隔日连续3次粪便培养,结果阴性者即可解除隔离 | 接触人员隔离5天同时作医学观察与粪培养。进行交通及海港检疫 |
病毒性肝炎 | 甲型:15~50天 乙型:60~160天 丙型:5~12周 |
甲型:3~4周 乙型:100天左右 丙型:6~9周 |
甲型:自潜伏期末至出现黄疸后2~3周或更长 乙型:自潜伏期末开始有传染性,长者可达一年以上潜伏期末即有传染性,临床期传染性最大,慢性病人亦有传染性,最长达6年以上 |
急性病人自发病起不少于30天,托幼机构要隔离40天 急性期隔离至病情稳定,慢性病人按病原携带者处理 |
疫源地处理后,对密切接触者观察40天 同乙型观 |
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丁型:4~20周 戊型:2~9周 |
戊型:6周 | 急性感染后HDAg血症可持续25天,慢性感染者HDAg与抗-HD消失以前有传染性 自潜伏期末至病后2周 |
同乙型肝炎 自发病起隔离3周 |
同乙型肝炎 医学观察45天,免疫球蛋白预防效果报道不一 |
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脊髓灰质炎 | 3~35天 | 7~14天 | 在潜伏期、全病程及病后一段时间内,均有传染性,但在发病后头10~14天中传染性较强 | 隔离期限不少于发病后40天 | 对密切接触者医学观察20天 |
布鲁菌病 | 2天~2月 | 7~14天 | 发病后第2周可在尿中发现病原体,可保持2~3个月,但作为传染源意义不大 | 监床症状消失后可除隔离 | 不检疫 |
钩端螺旋体病 | 1~30天 | 7~14天 | 发病后第2周可在尿中发现病原体,可保持2~3个月,但作为传染源意义不大 | 病人隔离至监床痊愈为止 | |
疟疾 | 间日疟:12~24天最长8~12个月恶性疟: 10~15天三日疟:15~25天 |
14天 12天 20天 |
血中有配子母细胞的病人与病原携带者。疟疾发作次数愈多,血中配子母细胞也愈多。发病时间愈长,流行病学意义愈大 | 病人应予以治疗,不隔离,但要灭蚊 | 不检疫 |
流行性乙型 | 4~21天 | 14天 | 一般在发病后5天内有 | 隔离至体温正常为止 | 不检疫 |
脑炎 | 传染性 | ||||
鼠疫 | 腺鼠疫:2~8天肺鼠疫:数小时~3天 | 3~6天 1~3天 |
病情越重传染性越强 | 腺鼠疫应隔离至淋巴肿完全痊愈出院,肺鼠疫应在监床症状消失后,痰检查3次阴性出院 | 接触者检9天,进行预防接种或血清预防者应延至12天 |
流行性出血热 | 7~35天 | 14天 | 人作为传染源意义不大 | 隔离至急性症状消失为止 | 不检疫 |
艾滋病 | 数月至5年 | 数月~2年 | 自血中检出HIV抗体起即有传染性 | 应立即采取隔离措施,并送至卫生行政部门指定单位治疗 | 严密观察,长期追踪,并在调查时第6个月及一年时采血检测 |
医院感染的管理 | 消毒 |
出自A+医学百科 “流行病学/各种传染病的潜伏期和病人及接触者的管理方法”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E6%B5%81%E8%A1%8C%E7%97%85%E5%AD%A6/%E5%90%84%E7%A7%8D%E4%BC%A0%E6%9F%93%E7%97%85%E7%9A%84%E6%BD%9C%E4%BC%8F%E6%9C%9F%E5%92%8C%E7%97%85%E4%BA%BA%E5%8F%8A%E6%8E%A5%E8%A7%A6%E8%80%85%E7%9A%84%E7%AE%A1%E7%90%86%E6%96%B9%E6%B3%95 转载请保留此链接
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