氨基已酸片
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【药品名称】
通用名:氨基已酸片曾用名:商品名:英文名:AminocaproicAcidTablets汉语拼音:AnjijisuanPian化学名称:6-氨基己酸结构式:NH2(CH2)5COOH分子式:C6H13NO2分子量:131.17
【成份】
【性状】
本品为白色片。
作用机理
【作用类别】
【药理毒理】
本品是抗纤维蛋白溶解药。纤溶酶原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位特异性地与纤维蛋白结合,然后在激活物作用下变为纤溶酶,该酶能裂解纤维蛋白中精氨酸和赖氨酸肽键,形成纤维蛋白降解产物,使血凝块溶解。本品的化学结构与赖氨酸相似,与纤溶酶原和纤溶酶上的赖氨酸结合点结合,由此阻抑纤溶酶原与纤维蛋白结合,防止其激活,从而抑制纤维蛋白溶解,高浓度(100mg/L)则直接抑制纤溶酶活力,达到止血效果。
【药代动力学】
本品口服吸收迅速完全,2小时内可达血浆峰的浓度,生物利用度为80%。分布于血管内外间隙,并迅速进入细胞、胎盘。本品在血中以游离状态存在,不与血浆蛋白结合,在体内维持时间短,不代谢,给药后12小时,有40%~60%以原形从尿中迅速排泄。T1/2为61~120分钟。
适应症与用法
【适应症】
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。⑴前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。⑵可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。⑶可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
【用法和用量】
口服,每次g,每日-4次,依病情用7-10日或更久。小儿口服剂量为0.1g/kg/次,每日-4次。本品吸收迅速完全,服后1-2小时可达血中有效浓度。
【不良反应】
⑴本药有一定的副作用,剂量增大,不良反应增多,症状加重而且药效维持时间较短,现已逐渐少用。⑵常见的不良反应为恶心、呕吐和腹泻,其次为眩晕、瘙痒、头晕、耳鸣、全身不适、鼻塞、皮疹、红斑、不泄精等。当每日剂量超过16g时,尤易发生。⑶可因血管扩张而发生体位性低血压、结膜和鼻粘膜充血等。⑷本品从尿排泄快,尿浓度高,能抑制尿激酶的纤溶作用,可形成血凝块,阻塞尿路。因此,泌尿科术后有血尿的患者应慎用。⑸易发生血栓和心、肝、肾功能损害,有血栓形成倾向或有栓塞性血管病史者禁用或慎用。
【禁忌】
⑴尿道手术后出血的病人慎用;⑵有血栓形成倾向或过去有血管栓塞者忌用;⑶肾功能不全者慎用。
【注意事项】
(1)本品排泄快,需持续给药,否则难以维持稳定的有效血浓度。(2)链激酶或尿激酶的作用可被6-氨基已酸对抗,故前者过量时亦可使用6-氨基已酸对抗。(3)本品不能阻止小动脉出血,术中有活动性动脉出血,仍需结扎止血。(4)使用避孕药或雌激素的妇女,服用氨基已酸时可增加血栓形成的倾向。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
因本品易形成血栓和心、肝、肾功能损害,孕妇慎用。
【儿童用药】
【老年患者用药】
其他说明
【药物相互作用】
⑴本品即刻止血作用较差,对急性大出血宜与其他止血药物配伍应用。⑵本品不宜与止血敏混合注射。
【药物过量】
本品使用过量在机体组织中的浓度与毒理的关系不详。血液透析或腹膜透析可清除本品。
【规格】
0.5g
【贮藏】
密闭,在干燥处保存
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