手湿疹
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手湿疹(hand eczema)是指局限于手部的湿疹,临床上较为常见。
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手湿疹的病因
(一)发病原因
病因较为复杂,外因方面常因职业与接触有关,内因方面:常见患有异位性皮炎的患者本身具有异位性素质,手部再接触某些物质即发病。另外有精神因素如压抑、焦虑等。
(二)发病机制
如接触某些化学物质如铬、环氧树脂;理发员接触各种洗发、烫发、染发液、肥皂等各种清洁剂;建筑工人接触水泥,橡胶工人、渔业工人、医疗人员等与所接触物质密切相关;发病机制还不十分清楚。
手湿疹的症状
好发于手背、掌部及指背、指端等部位,自觉瘙痒,程度因人而异。常见有以下几种表现:
1.角化性湿疹 常见于男性,在手掌部或指部有角化增厚的斑片,干燥,边界清楚,炎症性,冬重夏轻,常因过多水洗,受肥皂或洗涤剂的影响而恶化。
2.汗疱疹样湿疹 在手掌、指部或侧缘部出现深在性水疱,瘙痒,进而有鳞屑有时呈领圈样,炎症多不著明,但亦可发生糜烂、渗出,有感染时出现脓疱等,有的则表现为干燥鳞屑性损害,伴皲裂而无水疱。
3.盘状湿疹 多见于手背,呈少数如小钱币状鳞屑性或红斑渗出性损害,倾向湿润改变。呈对称性,自觉瘙痒。
根据部位及损害特点,在经过中倾向湿润改变,呈对称性及自觉瘙痒,一般可做出诊断。
手湿疹的诊断
手湿疹的鉴别诊断
手湿疹的预防和治疗方法
1.过敏体质的人,除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质以外,还应加强身体锻炼,以便改善过敏体质状态。
2.避免刺激因素 湿疹一旦发生,作为患者,要尽量避免刺激因素,包括搔抓、开水烫洗、肥皂擦洗、饮酒及辛辣食物等,以免加重湿疹的病情。
3.早诊断、早治疗 由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期,因此外用药治疗应循序相应的原则。
手湿疹的西医治疗
应找寻原因加以去除,尽可能避免水洗或接触各种洗涤清洁剂。瘙痒明显可内服抗组胺类药物;对角化过度者可内服维A酸(维胺酯胶囊)、阿维A酯(依曲替酯),但应注意副作用。对顽固性者可内服雷公藤总甙、环孢素等。局部外用药可参照湿疹进行对症治疗。
手湿疹的护理
⑴剪短指甲,避免搔抓或烫洗,以免皮疹泛发加重病情。因晚间瘙痒加重,可于晚睡前半小时服苯海拉明25-30毫克。
⑵搽药或换药时,不要用水冲洗皮肤,特别是禁用热水肥皂或消毒药水烫洗。
手湿疹吃什么好?
湿疹吃哪些对身体好?
1、饮食多选用清热利湿的食物。如绿豆、赤小豆、苋菜、荠菜、马齿苋、冬瓜、黄瓜、莴笋等。
2、多吃富含维生素和矿物质的食物。如绍叶菜、胡萝卜、鲜果、西红柿等,以调节人体的生理功能,减轻皮肤过敏反应。
3、以保持正常的消化和吸收能力,食物应以清淡为主,少加盐和糖,以免造成体内水和钠过多的积存,加重皮疹的渗出及痛和痒感,导致皮肤发生糜烂。
湿疹最好不要吃哪些食物?
患病后,应忌辣椒、毛笋、虾、蟹、糯米、茄子、葱、蒜、胡椒、蘑菇、韭菜、蚕豆、咖喱、咖啡、烟、酒、可可、海腥等。少吃荤菜。
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