延髓麻痹

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延髓麻痹，又称球麻痹，是指由延脑或大脑等病变引起的吞咽困难，饮水反呛，发音障碍为主症的一组病症。通常把延髓病变所致者称真性球麻痹，大脑等病变所致者称为假性球麻痹。

针刺治疗本症，不仅有肯定的疗效，而且常可速效，有许多患者针几次即有显著效果。我在长期实践中总结出了具有醒神开窍，补肾添精，益气活血、化痰通络的几组输穴，根据辨证分别选用，行针施术，使很多病人保住了生命，改善了症状，恢复了健康。醒神开窍为治疗本病的通法，各型均须采用，常取人中、神庭、哑门、医风等穴；肾精虚亏加肾俞、三阴交；气虚血瘀加关元、百会、足三里；痰浊阻窍加廉泉、丰隆、公孙等穴。采用这些输穴，施以补泻手法，多可取得比较满意的效果。

现代医学在治疗本症中也研究出了许多有效方法，应当结合运用。西医之长在于对原发病的治疗，尤其在急性期其长处更加明显。如对急性脑梗塞所致的球麻痹采取溶栓、抗凝药物；急性脑出血采取止血、脱水药或手术消除血肿等；炎症所致球麻痹者采用抗生素、激素药等；恢复期采用细胞活化剂等也有一定效果。这些方法对本症的治疗愈后也有着至关重要作用，可根据不同病情选用。

什么叫球麻痹和假性球麻痹?

球麻痹即延髓麻痹。因为延髓又叫延髓球，所以，把延髓麻痹称为球麻痹，又叫真性球麻痹。延髓内的运动神经核团，或来自延髓的颅神经(包括咽神经、迷走神经和舌下神经)，因病引起麻痹时，就会出现一组症状群。主要表现饮水进食呛咳，吞咽困难，声音嘶哑或失音等。所以，凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者，称为真性球麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位，造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配，而出现的延髓麻痹，称为假性球麻痹。

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