常咯林
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[别名]常心定、Cbangroline,Ib-56,Pyrozoline.
[药效学]本品系用改造常山乙素的化学结构而研制的一种新型结构的膜抑制性抗心律失常药。其作用与奎尼丁相似,能延长Q—T间期和P-S间期,①lS波加宽,且与血药浓度呈平行关系。实验证明,有抗乌头碱、氯化钡、哇巴因等所致心律失常作用,有抗迷走神经作用,对乙酰胆碱的房颤亦有效。
[临床应用]用于室性早搏、室性心动过速、房性早搏、室上性心动过速、短阵性心房颤动和扑动等。
[药动学]口服吸收良好。口服后3-4h血药浓度达峰值,体内过程符合开放型二室模型。分布T1/2a为4.1h,消除T1/2为3.2h。主要分布在胃肠及肝脏中。24h内原药排出量为给药量的50%以上。
[毒副作用]可有皮肤色泽改变、头晕、乏力、胃肠道不适、皮肤瘙痒等,少数患者出现谷丙转氨酶暂时上升及心电图改变,停药后能自行消失,不影响治疗。
[用法用量]口服:成人200mg/次,3-4次/d,儿童酌减。心律失常控制后,改为维持量200mg/次,1—2次/d。疗程多在4周以上。
[制剂]片剂:200mg/片。
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