家庭诊疗/食管裂孔疝

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默克家庭诊疗手册

食管裂孔疝是胃的一部分从腹腔内的正常位置凸入到膈上。

滑动型食管裂孔疝，正常时位于膈下的食管胃连接处和胃的一部分凸入到膈上。

食管旁型食管裂孔疝，食管胃交界处在膈下正常位置，但胃的一部分经食管裂孔被推向膈上，并位于食管旁。

食管裂孔疝病因未明，可能是一种先天性缺陷或损伤所致。

食管裂孔疝

症状

40％以上的人有滑动型食管裂孔疝，但其绝大多数没有症状，有症状者也常常较轻。

食管旁型食管裂孔疝通常也不引起症状，但它可能被横膈圈套和挤压而失去血供，此为一种严重情况，出现剧痛，称为绞窄，需立即进行外科手术治疗。

极少数情况下，两种食管裂孔疝都可发生疝的内层微量或大量出血。

通常，X线检查能清晰地显示食管裂孔疝。有时，医生需要在病人腹部加压才能发现滑动型食管裂孔疝。

一般说来，食管裂孔疝勿需特殊治疗，但伴随的酸返流应治疗。食管旁型食管裂孔疝可经外科手术矫正，以预防绞窄发生。