喉弥漫性黏膜肥厚,凹凸不平
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肺淀粉样变性累及喉部,经喉镜可见弥漫性黏膜肥厚、凹凸不平,或伴有光滑质硬的息肉样肿物。
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喉弥漫性黏膜肥厚,凹凸不平的原因
喉是呼吸道局灶性淀粉样变最常见的部位,据报道约占75%。喉淀粉样变约占喉良性肿瘤的1%,发病年龄9~90岁,男女之比1∶1。假声带为最常受累部位,声带及会厌亦常被累及。
喉弥漫性黏膜肥厚,凹凸不平的诊断
主要症状为声音嘶哑,可伴出血,甚至引起致死性上呼吸道出血。重症者可有吸气性呼吸困难、喉鸣等上呼吸道梗阻症状。经喉镜可见弥漫性黏膜肥厚、凹凸不平,或伴有光滑质硬的息肉样肿物。
喉弥漫性黏膜肥厚,凹凸不平的鉴别诊断
一旦喉淀粉样变确诊,还应检查有无其他器官受累。可根据临床症状作X线胸片,支气管镜检查,肺活检,肺部高分辨率CT和支气管成像术等,以确定是否为肺淀粉样变。
下呼吸道淀粉样变同时侵犯喉者亦不少见,约占12%~40%。偶见其他脏器如泪腺,淋巴结,胃或皮肤淀粉样变累及喉者。
主要症状为声音嘶哑,可伴出血,甚至引起致死性上呼吸道出血。重症者可有吸气性呼吸困难、喉鸣等上呼吸道梗阻症状。经喉镜可见弥漫性黏膜肥厚、凹凸不平,或伴有光滑质硬的息肉样肿物。
喉弥漫性黏膜肥厚,凹凸不平的治疗和预防方法
积极治疗能诱发本病的原发病是最主要的预防措施。对喉淀粉样变可采用手术切除,可经1次或多次手术切除治愈。但肺淀粉样变常于术后数年内复发。
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