原发性早泄
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原发性早泄是指首次性生活开始即有早泄。多数是由于心理因素导致的。少数可能是先天性的泌尿生殖系统畸形。
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原发性早泄的病因
原发性早泄多由于过度兴奋或紧张、对性爱知识的误解或是一知半解，无端地怀疑自己的性能力低下，这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。对第一次性交早泄过分忧虑，可能加重心理负担，形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。神经衰弱时由于大脑的抑制能力减弱，也可发生早泄。一般是幼年或是青春期受到精神创伤所致。
器质性因素多是先天畸形所致，如外生殖器先天畸形、包茎等都可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄。泌尿系统疾病或是某种全身疾病，体质衰弱，也可以使性功能失调，出现早泄，这种情况在原发性早泄比较少见。
原发性早泄的症状
对于原发性早泄患者来说，阴茎头的感觉比正常人要敏感得多，感觉神经的兴奋性比正常人增高，射精的潜伏期与射精反射弧度较短，射精的刺激阈值低，因此发生性行为时容易诱发过早射精。
对于原发性早泄患者，要特别询问患者的家族史及成长史，幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。
原发性早泄的诊断
原发性早泄的检查化验
检查可区别心理因素或是身体因素。一般多数外生殖器检查结果都是正常的。
如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现，则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查，如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等，以便找到勃起功能障碍的确切病因，有针对性的进行治疗。
原发性早泄的鉴别诊断
一、根据发病时间，与继发性早泄鉴别。
继发性早泄：是指过去曾有过一段时间正常射精功能的男子，以后逐渐出现早泄，常继发于勃起功能障碍或生殖感染等疾病。
二、早泄还可按照是否合并勃起功能障碍，来划分，分为：单纯性早泄和复合性早泄。
单纯性早泄，就是只有早泄的症状，并不伴有其他症状。
复合性早泄，则是指早泄患者常合并不同程度的勃起功能障碍。
三、1969年提出的一种较老的分类的方法，将早泄分为三型。
Ⅰ型(TypeⅠ):青春期后发生的原发早泄，不伴勃起功能障碍，与心理性不安感有关的早泄。
Ⅱ型(TypeⅡ)：突然发生早泄，但伴有勃起功能障碍，和心理性不安有关。
Ⅲ型(TypeⅢ)：与心理性不安感关系不明显，却伴有性欲减退和勃起功能障碍，早泄是逐渐发生和进展的。
原发性早泄的并发症
心理因素所致的患者可能有自卑，抑郁或是脾气暴躁等两极化的趋向。器质性因素往往有相应的生殖畸形。由于早泄导致性交受挫，可能并发不育。
原发性早泄的预防和治疗方法
l.建立美满、健康、和谐的家庭环境。注意夫妻之间的相互体贴、配合，第一次夫妻生活不和谐不要有太大的心理负担。
2.注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识，了解和掌握正常的性交方法和性反应过程。
3.注意生活要有规律，加强体育锻炼。
原发性早泄的中医治疗
1、中医认为脏虚不固是早泄的主要病机，邪扰精关是基本特点，故治疗以补虚固涩、祛邪固精为基本原则。
(1)肾气亏虚型
［主要证侯］早泄、精液清稀、性欲减退、遗精、阳痿、腰膝酸软、小便清长，或小便不利，手足不温，精神萎靡，面色无华，舌质淡苔白，脉沉细。
［治法］温补肾气，固精止泄。
［方药］赞誉丹加减或固精丹1号方。(经验方)。
2、单方验方
金樱子酊：金樱子100克，党参、续断、淫羊藿、蛇床子各50克，白酒2500毫升，将药物放如酒中密封半个月后服用，每日两次，每次饮用20毫升，10天为一个疗程。适用于肾气亏虚型早泄。
临睡前按摩，每晚睡觉前用手按压关元，气海，中极等穴位。点按会阴法，牵拉法等都有一定疗效，需要在女方的配合下治疗疗效更佳。
4、外治疗法
运用龟头涂药法，中药熏洗法可以降低龟头的敏感性，以达到治疗目的。另外还有灌肠法，敷脐法，外洗法都可配合使用以提高疗效。
原发性早泄的西医治疗
按摩治疗：比如临睡前按摩，每晚睡觉前用手按压关元，气海，中极等穴位。点按会阴法，牵拉法等都有一定疗效，需要在女方的配合下治疗疗效更佳。不过也有专家认为，女性的配合会导致原发性早泄加剧，现在医学届还没有定论。
性感集中训练法：需要配偶长时间合作且疗效不确切。
药物治疗：口服抗抑郁药治疗早泄有效率在50%左右，但副作用较大;局部用药药量很难控制，常导致性快感障碍或阴茎勃起功能障碍;
手术治疗：
阴茎假体植入手术：为重度勃起功能障碍而其他治疗无效而患者自愿者的最终选择。由于假体性能的改善和手术技巧的提高，熟练的医生目前远期有效率达95%左右。尽管近年来有许多种假体用来有效的治疗阴茎勃起功能障碍，但是其价格昂贵和手术操作和对假体的不了解等原因，接受假体植入的患者仅占勃起功能障碍患者的7%左右。
阴茎背神经远端部分切除术：是在局麻下，在阴茎背部冠状沟皮肤上做横切1cm～2cm，剥离筋膜暴露放射状分布的阴茎背神经，除中心部神经分支外，根据阴茎神经分布多少，决定切除远端神经的根数,以部分降低其敏感度。缝合切口，术后1周即可恢复，20天可行房事。
原发性早泄的护理
早泄的护理方法。
(1)暂停法
由夫妻双方配合，以女方为主完成。主要是训练提高男方的射精刺激阈值。当快要达到射精的阈值时，突然停止刺激，待兴奋高潮减退，再刺激阴茎，如此反复进行。这种方法可使男方能耐受大量刺激而不射精，达到缓解早泄的现象。
(2)扯拉阴囊法
当性交进入持续期，则性兴奋进入持续稳定的较高水平。持续期内，男性龟头冠的直径略有增加，龟头颜色变深，由于睾丸阴囊血管充血，阴囊体积进一步增大，睾丸进一步提升与会阴部接触，易刺激会阴部引起反射性射精，此时牵拉阴囊和睾丸可以缓解早泄。
(3)降低敏感度法
应用阴茎套进行性交也是减少敏感性，防治早泄的一种方法。也可在性交前或性交时用干净的纱布拭少量表面麻醉剂，或服用少量镇静剂，以降低对性刺激的敏感性，延长性交时间。
研究发现，射精障碍患者的无精子症发病率明显比正常人要高，患有双侧睾丸下降不良的患者无精子症发生率比单侧的高两倍。这类患者即使有精子，精液质量也异常，尤其是少精子率显著升高。射精障碍的并发症有以下几类，皆是男性疾病，提醒男性们注意。专家提醒男性朋友，预防早泄要经常自修健康知识，保持良好生活习惯，警惕疾病细微症状，一旦确诊应及时采取治疗措施，切莫讳疾忌医、拖延就诊。否则，不仅会让自身健康“打折”，也会对家庭和谐产生影响。
原发性早泄吃什么好？
1.青虾250克，韭菜150克，按常法炒食。
2.麻雀蛋6个，甜酒糟60克，同煮熟后吃。
4.麻雀8只，青蒜100克，按常法煮熟或炒食。
5.狗阴茎3具，焙干研为细末，每次服3克，黄酒送服;不喝酒者，用温开水冲服亦可。
6.猪腰一对，核桃仁30克，炖烂食用。
7.狗肉250克，黑豆50克，调以盐、姜、五香粉及少量糖，共煮熟食用。
8.猪腰一对，胡桃肉10克，山萸肉9克，或杜仲10克，补骨脂8克，纳入猪腰中，扎好，煮熟食用。
9.猪肚1个，洗净，将肉苁蓉10克入猪肚中，扎好后煮沸，食肉饮汤。
10.羊肉150克，淮山12克，肉苁蓉10克，菟丝子15克，核桃仁150克，葱白10根，粳米适量，共煮汤饮食。
11.黄芪枸杞炖乳鸽 北黄芪、枸杞子各30克，乳鸽1只。先将乳鸽宰杀后去毛及内脏，洗净，与北黄芪、枸杞子同放炖盅内，加水适量隔水炖熟食用。一般3天炖1次，3～5次为1疗程。能益气健脾，养阴补肾，适于脾肾两虚型早泄。
12.龙马童子鸡 虾仁50克，海马25克，子公鸡1只。先将子公鸡宰杀去毛及内脏，洗净后将虾仁、海马用温水洗净后放入鸡腹内，再加葱段、姜块、味精、食盐适量，上笼蒸之烂熟，拣去葱段姜块，另用淀粉勾芡收汁浇在鸡上即可食用。有健脾益肾功效，适用于脾肾阳虚所致的早泄。
13.川断杜仲煲猪尾 川断、杜仲各15克布包，猪尾2～3条去毛洗净，加水，放入生姜3片，料酒、酱油适量，旺火烧沸，文火炖烂，加盐少许。吃猪尾饮汤，一次服完，每周1～2次，连用1个月。
14.五子固精酒 菟丝子、金樱子、覆盆子各15克，仙灵脾12克。上药共切碎，用双层纱布袋盛装，用白酒1升浸之，密封3日后开启。每日3次，每次饮1～2小杯。具有补肾固精之效，用于肾精不固之早泄。
15.熟地巴戟酒 熟地黄45克，巴戟天45克，枸杞子30克，制附子20克，甘菊花60克，川椒20克，仙茅20克。上七味共捣碎，盛于净瓶中，用白酒5升，浸泡封口，经5天后开启，去渣饮酒。每日早晚空腹饮用1～2小杯。本方具有滋阴补肾、阴中求阳之效，用于肾虚早泄。
16.金樱子粥：金樱子15克，粳米100克。两者混合煮粥，早晚温热服用。
17.莲子茯苓糕：莲子、茯苓、麦冬各等份，白糖适量，桂花适量。先将莲子肉、茯苓、麦冬共研细末，加入白糖、桂花拌匀，用水合面蒸糕，晨起作早餐服用，每次-100克。
18.熘炒黄花猪腰：猪腰500克，黄花菜50克，姜、葱、蒜、素油、食盐、糖、芡粉各适量。将猪腰切开，剔去筋膜臊腺，洗净，切成腰花块;黄花菜水泡发切段;炒锅中置素油烧热，先放入葱、姜、蒜等作料煸炒，再爆炒猪腰，至其变色熟透时，加黄花菜、食盐、糖煸炒，再入芡粉，汤汁明透起锅。顿食或分顿食用。补肾益脾，固涩精液。适用于肾虚腰痛、耳鸣、早泄、阳痿、产妇乳少。
19.椰子糯米蒸鸡饭：椰子肉、糯米、鸡肉各适量。将椰子肉切成小块，加糯米、鸡肉适量，置有盖的瓦盅内，隔水蒸至熟。当饭吃，每日1次。补脾益心摄精。适用于早泄、阳痿、四肢乏力、食欲不振。
20.山药茯苓包子：山药粉100克，茯苓粉100克，面粉200克，白糖300克，猪油、青丝、红丝适量。将山药粉、茯苓粉置大碗中，加冷水适量浸成糊状，移火上蒸30分钟，取出调面粉和好，发酵调碱制成软面，再以白糖、猪油、青红丝(或果脯)作馅，包成包子，蒸熟。每日餐，当早点吃。益脾补心涩精。适用于食少纳呆、消渴、遗尿、遗精、早泄。
21.芡实茯苓粥：芡实15克，茯苓10克，大米适量。将芡实、茯苓捣碎，加水适量，煎至软烂时再加入淘净的大米、继续煮烂成粥。1日分顿食用，连吃数日。补脾益气。适用于小便不利、尿液混浊、阳痿、早泄。
22.腐皮白果粥：白果9～12克，腐皮45～80克，白米适量。将白果去壳和芯，与腐皮、白米置锅中加水适量，煮粥。每日1次，当早点吃。补肾益肺。适用于早泄、遗尿、小便频数、白带过多、肺虚咳喘等。
早泄不适宜吃什么?
根据前人经验，遗精之人当忌食。如《本草从新》中说：“胡麻，精气不固者亦勿宜食。”《本草求真》也告诫：“下元不固而见便溏、阳痿、精滑、白带，皆所忌用。”
虾子
性温，味甘咸，有补肾兴阳的作用，多食会加重阴虚火旺和相火妄动之势。所以，对遗精、早泄和阴茎异常勃起者，切忌多食。
性微寒，味甘咸，根据前人经验，遗精或滑精者忌食之。如清代医家黄宫绣指出：“脾虚精滑者忌。”《本草经疏》也认为：“肾虚无火，精寒自出者非宜。”
根据前人经验，对于遗精早泄者不宜多食，正如清代医家吴仪洛在《本草从新》中所说：“便溏精滑者勿与。”因其油润滑泄之故。
俗称茭瓜。阳痿遗精者忌食之。正如唐代医家孟诜所说：“茭白滑中，不可多食，性滑，发冷气，令人下焦寒，伤阳道。”《随息居饮食谱》中也明确告诫：“精滑者勿食。”
心肾不交，相火妄动而遗精早泄者忌吃葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、肉桂、花椒、丁香、茴香、洋葱、雀肉、羊肉、狗肉以及烟酒等助火兴阳伤阴之品;
肾虚不固遗精早泄者忌吃生冷性寒，损伤阳气的各种冷饮、田螺、蟹、柿子、河蚌、鸭子、冬瓜、黄瓜、茄子、绿豆、绿豆芽、豆腐、地瓜、丝瓜、生萝卜、苦瓜、荸荠、柿饼、莼菜、马兰头、竹笋、瓠子、地耳、菜瓜、菊花脑、金银花、薄荷、西瓜、香蕉、柚子、西洋参、生地黄、白菊花、莴苣、水芹菜、蚬肉、螺蛳、牡蛎、肉等食品。
肝经湿热遗精早泄者忌食之物同阳痿的忌食物品。即忌辛辣厚味的食物，阳虚火衰体质的人忌苦寒清泄的食物。
早泄患者吃什么好?
1、主食及豆类的选择：粳米、小米、高粱米、玉米面、黑豆、芡实、薏米等。
2、肉、蛋、奶类的选择：羊肉、狗肉、动物肾脏、鱼子、牡蛎、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰子等。
3、蔬菜的选择：白扁豆、山药、韭菜、洋葱、芹菜、莴笋、葱、香菇等。
一日参考膳食
饮食早餐：牛奶1杯，荞麦、粳米、鸡蛋、芹菜、豆腐干如煮鸡蛋、牛奶1杯、荞麦粥、芹菜拌豆腐干;
晚餐：大米、甲鱼、豆腐如米饭、清蒸甲鱼、豆腐汤。
肾阳不足症状
饮食早餐：粳米、牛奶、鸡蛋、酱豆腐如米粥、牛奶1杯、煮鸡蛋、酱豆腐;
午餐：大米、羊肉、芹菜、虾仁如米饭、葱爆羊肉、芹菜拌虾仁;
晚餐：大米、山药、猪肉如米饭、山药炒肉片。
以上资料仅供参考，具体请询问医生。
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