医院药学/中药的保管方法

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医院药学

药库管理
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中药材及其制剂大都含有淀粉、脂肪、醣（或糖类）、蛋白质、氨基酸、有机酸、纤维素、鞣质等万分，另外还有维生素类、无机元素。其中营养成分俱全，若温度和水分适宜则极易滋生昆虫或细菌，发生虫蛀或霉变，加速药材的变质。因此，中药材及其制剂的贮存于较低温度并防潮则最为适宜。另外，还要按品种的性质和剂型来决定保管方法。

（一）中药材的虫蛀和霉变为贮存中药材应有单独库房并距中药房较近，可按植物类、动物类、金石类、成药类、贵重类（“细料”）分类贮存。存放依次按照常用与不常用而定，在贮存中常遇到以下问题。

1、虫蛀中药材含水量＞时，易生虫并受虫蛀。昆虫生长繁殖的适宜温度为18～35℃（22～32℃最适）。故在我国北方每年～8月间昆虫生长繁殖最旺，而仓库中害虫一般能耐38～45℃，在10℃以下能停止发育，高于48℃为致死温度，-4℃以下也不能成活。当然这也与昆虫的种类和不同生长发育阶段有关。

2、发霉俗称“霉药不治病”，发霉的中药在颜色和气味必发生改变。发霉的原因也是因含水量过高（＞15%）、温度较高（20～25℃）或阴暗不通风。

应当指出，中药的虫蛀和霉变是同时进行的。药材遭虫蛀，必增加药材组织细胞与空气、光线和湿气（水）的接触面积，从而加速药材中鞣质、酚类、黄酮类等易自动氧化作用，使药材颜色变深。寄生虫在生活中的排泄物及昆虫所携带细菌和微生物，污染了药材组织，又使药材遭到微生物的发酵作用。而微生物和昆虫寄生在药材组织中的主要营养物为蛋白质或氨基酸、糖类（包括淀粉、低聚糖、双糖或单糖）、脂肪等。这些营养物被昆虫和微生物利用后，其排泄物必发出腐败气味，如脂肪的酸败、氨基酸的脱羧或脱氨等。腐败的分解产物，变为有毒物质甚至进行对中药有效成分的破坏。故霉败的中药应弃去，不能用于治疗。

（二）中药霉变和虫蛀的防治

1、日晒、烘干法将药材干燥，减少水含量，又经光照能杀灭微生物。但该法不适用于挥发油类中药。方法是先将场地晒热，放席子于上午9时→下午4时并经常翻动。夏季温度于45～50℃（场地温度）能灭霉灭虫。或在该温度下烘烤5～6h。

2、阴干法凡含挥发性成分、或日晒烘烤熔化的药材，应将药材置阴凉通风处暗干。

3、石灰干燥法于光或热易变质的贵重药材，用石灰箱或缸等干燥，石灰占空中的1/6～1/5即可，石灰失效应及时更换。

4、用除湿机用于结构严密的仓库，外界空气不能进入库内。

5、化学熏蒸用硫黄、氯化镁、磷化铝等药物。

硫黄燃烧产生二氧化硫能杀灭虫卵、幼虫、蛹或成虫。例如：川芎、羌活、泽泻、半夏、延胡索、独活、天麻、玄参、白术、当归、党参、白芷、桔梗、防风、葛根、狼毒、南沙参、甘遂、山药、枣仁等均可用此法。但因二氧化硫有漂白作用，对大黄、紫草、瓜蒌、红花、冬花、甘草等有使之退色或变性，不能用该法。

熏蒸法：于一间约12m²砖瓦平房，密闭。沿墙放4付竹制搁架，离地面4m排成方形，架是堆放药材，药材间留有空隙。室内中间放一熏盆，约距药架约1米，每25kg药材用硫黄300g，点燃后熏蒸24h。有时虫卵不能1次杀尽，1周后再熏1次。

应当注意防火，室内不能有电源、电线及其它火源；熏后应彻底通风后人员方可入室，并将金属器涂刷一次油漆，因SO腐蚀金属。

磷化铝熏蒸法：磷化铝吸湿分解产生磷化氢，为强杀虫剂，能杀灭成虫、蛹及虫卵。但对杀螨效果较差。对霉菌也有一定抑制作用。用于空库为1～3片/m^2，贮药材库用量为3～6片/m²，条件：在12～15℃时需密闭熏5天；16～20℃熏4天；20℃以上熏3天。熏后要通风散毒5天。

6、气调贮存法用该法是将仓库密闭，降低室内含氧量，提高CO₂含量使害虫窒息，虫卵孵化延缓，霉菌和其它杂菌生长受到抑制。该法对药材的色、味不受影响。

操作：将药材装箱码垛，用草袋或麻袋包好，外套塑料并以高频热合机手钳封闭，将药材密闭。选一适当处自塑料罩面开一小孔，作为抽进气。开动真空泵抽出垛内空气，当垛内压力为200～300mmHg时停止抽气，检查有无漏气现象，然后将CO₂充入罩内（或用干冰，即固体CO₂），并使垛内核动力与外界几近平衡。

7、辐射防霉法用放射性元素⁶⁰Co［钴⁶⁰］产生γ射线或加速器产生的β射线进行照射。当霉菌、杂菌、害虫吸收放射和电荷，产生自由基，破坏其正常新陈代谢以达杀灭作用。例如可用于枣仁附子、川贝、党参、当归、黄芪、川芎等的杀虫灭菌。也可用于各类中成药制剂或仪器的灭菌。

（三）少量中药材的贮存贮存少量药材一般用大干燥器、大塑料袋（外包纸和或木箱）、缸等，用石灰或硅胶为干燥剂。或用干砂子埋藏法，如党参、怀牛夕、板蓝根、山药等。或用花椒防虫法，适于有腥味肉性动物药材，如乌稍蛇、祁蛇、海龙、海马等。或大蒜防虫法，适于土鳖虫、斑蝥、全蝎、红娘子等贮存。或用酒精防虫法，于大缸底放一开口瓶盛酒精，上码药材如瓜蒌、枸札子等，50kg药材可用95%酒精0.5～1kg，然后将缸用2～3层塑料布扎紧，则因酒精蒸汽而杀死虫卵与成虫。

（四）中成药根据原料和剂型决定保管方法。

药酒能防腐、杀菌和防虫，但应避光贮存，露剂如金银花露，为防止挥发性成分损失，应用小品瓶严封。中药糖浆因含糖少（约35%），为防止霉变如15%～20%甘油或乙醉，或防腐剂，如加苯甲酸、尼泊金等并密封避光贮存。蜡壳丸可贮存3～4年，但应置阴凉处。密丸，则含水较多，易吸湿霉变，应密闭置阴凉处，还要经常检查。水丸的含水量约15%～30%，颗粒疏松易吸湿变质，应密闭于阴干处存放。糊丸易霉变，不易贮存；但因其制造时易烘干，故购入后严格防潮、避光阴凉贮存，仍可久放。散剂须用蜡纸包装如七里散、参苓白术散等，可用带塞（木塞、胶塞等）密封，必要时蜡封瓶品，于阴干处存放。膏药如狗皮膏、拔毒膏，多含挥发性成分，贮存过久或过热，不仅成分挥发，还能减低粘度或药层脱落，应置塑料袋于阴凉处贮存。茶剂的贮存与散剂相似。冲剂一般用塑料包皮袋，应严防潮湿。