医学微生物学/类杆菌属

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医学微生物学

厌氧性细菌
- 无芽胞厌氧菌
  - 革兰氏阴性无芽胞厌氧杆菌
    - 类杆菌属
    - 梭形杆菌属

1．脆弱类杆菌(B.fragilis)能分解糖，对胆汁耐受。为类杆菌属的代表株。革兰氏阴性杆菌，两端钝圆而浓染，中间有不着色部份。专性厌氧、无芽胞、无动力、直径为0.5×1.3～1.6um 。专性厌氧菌，氯化血红素和20%胆汁可促进其生长。牛心、牛脑液血平皿培养48小时，菌落1～3mm ，园，微凸，灰白，表面光滑，边缘整齐，大多不溶血。生化反应弱，解糖。解酶反应阳性，葡萄糖的终末代谢产物有乙酸和琥珀酸；吲哚不定，耐胆盐，水解七叶灵。不还原硝酸盐。产生苹果酸盐脱氢酶、谷氨酸脱氢酶、葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PDH）、6磷酸葡萄糖脱氢酶（6PGDH）、细胞壁粘肽层含有二氨基庚二酸。依据对鼠李糖、海澡糖，甘露醇发酵及吲哚试验可区别本组菌落。DNA的G+C含量为39～48%。本菌主要分布于结肠和口腔中。

脆弱类杆菌致病因素有内毒素，由脂多糖和类脂A构成。脂多糖决定其抗原性，类脂A决定其毒性。由于它的内毒素的化学结构与典型内毒素不同，所以毒性比一般内毒素为低，但发现它的内毒素在体外能抑制中性白细胞的趋化性和吞噬作用。脆弱类杆菌还能产生β-内酰胺酶，破坏青霉素，故对青霉素有耐药性。本菌还产生肝素酶，这种酶有利于形成血栓性静脉炎和迁徒性脓肿。脆弱类杆菌还分泌透明质酸酶，DNA酶，神经氨酸酶等，均与其侵袭力有关。脆弱拟杆菌E抗原与其致病性有关，如化脓，白血球先降低后升高，肝、肺，肾组织病变等。在临床上的无芽胞厌氧菌感染中占有重要的地位。

2．产黑色素类杆菌（B.melaninogenicus）目前有些文献将类杆菌属中中度解糖、不耐2%胆盐的类杆菌统称为普氏菌属(Prevolla)。产黑色素普氏菌为代表株。

革兰氏阴性多形性杆菌，专性厌氧，有荚膜与菌毛，无芽胞，无动力。血平板上的菌落0.5～2毫米。一般为圆形、凸起、有光泽、光滑。可以是半透明、不透明、灰色、棕色或黑色的菌落，可以有溶血，葡萄糖肉汤终未ph 4.5～5.2 ，最适生长温度是37℃，但有些菌株的生长温度是25或45℃。6.5%NaCL可抑制其生长，培养时需要维生素K和氯化血红素，20%的胆汁可抑制其生长，能产生乙酸和琥珀酸，产生苹果酸盐脱氢酶、谷氨酸脱氢酶，但不具有葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PDH）、6磷酸葡萄糖脱氢酶（6PGDH），吲哚大多为阴性，不还原硝酸盐，G+G含量40～52%，能产生胶原酶、蛋白水解酶，能水解胶原组织，能侵袭胶原组织，以建立厌氧病灶，其代谢过程中还产生DNA酶，硫化氢，吲哚及大量的氨，能溶解粘膜上皮。这些有害代谢产物在厌氧感染中起着关键作用。为口腔，肠道等部位的正常菌群，常与其他细菌混合感染，可从多种检材中检出。

3．不解糖的类杆菌目前不解糖、不耐2%胆盐的菌株（如牙龈类杆菌等）已独立成一新属，称为卟啉菌属（Porphyromonas）。包括有3种，分别是牙龈卟啉菌(P.gingvalis)、不解糖卟啉菌(P.assacharolytica)、牙髓卟啉菌(P.endodontalis)。

革兰氏阴性杆菌或球杆菌，专性厌氧，无芽胞，无动力。肉汤中细菌的大小为0.5×0.8×1.0或3.5um，血平板上的菌落为光滑、光泽、凸起、直径1～3毫米。培养一定时间后菌落由边缘逐步向中心变黑，最后整个菌落变黑。产生苹果酸盐脱氢酶、谷氨酸脱氢酶，但不具有葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PDH）、6磷酸葡萄糖脱氢酶（6PGDH）、吲哚阳性。不水解淀粉和七叶灵，不还原硝酸盐，G+C含量40～52%。卟啉菌与牙髓感染、牙源性脓肿和牙周炎有特殊关系。