医学微生物学/溶部真菌

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医学微生物学

溶部真菌是侵犯皮下组织和内脏，引起全身性感染s的真菌，包括下列四大类（表20-4）。其中3类为致病性真菌，能感染正常人，有地域性；孢子丝菌在我国先后有数例报告，球孢子菌和荚膜组织胞浆菌国内个别病例报告都为归国华侨。1、2、4类为条件致病性真菌，常感染免疫功能低下，菌群失调等特殊状态患者，近年来因广谱抗生素、激素及免疫抑制剂大量应用，本类真菌感染有所增多。且临床上恶性肿瘤、糖尿病、血液病、严重营养不良，大面积烧伤及器官移植等也常继发条件致病性真菌感染。因此已成为医学实践中一个重要问题。

表20-4 侵害人体深部真菌的种类及侵害部位

			侵害人体部位
菌类	菌属	菌种名称	肺	肝	脾	肠	心	脑膜	淋巴结	骨	口鼻粘膜	阴道	皮肤	指甲
1．类酵母菌	念珠菌属	（1）白色念珠菌(Monilia albicans)	+			+	+	+			+	+	+	+
2．酵母菌类	隐球菌属	（2）新型隐球菌(Cryptococcus neoformans)	+					+	+	+			+
3．二相真菌	球孢子菌属	（3）厌酷球孢子菌(Coccidioides immitis)	+					+		+			+
	组织胞浆菌属	（4）荚膜组织胞浆菌(Histoplasma capsulatum)	+	+	+	+	+		+	+	+		+
	孢子丝菌属	（5）申克氏孢子丝菌(Sporotrichum schenckii)	+						+	+
	芽生菌属	（6）皮炎芽生菌(Blastomyces dermatitidis)	+	+	+		+	+	+	+			+
	地丝菌属	（7）白色地丝菌(Geotrichum candidum)	+			+					+
4．霉菌类（丝状菌）	曲霉菌属	（8）烟色曲霉菌(Aspergillus fumigatus)	+					+		+	+		+
	毛霉菌属	（9）丛生毛霉菌(Mucor corymbifer)						+			+
	青霉菌属	（10）某些青霉菌(Penicillium,sp.)	+