免疫增殖病
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免疫增殖病(immunoproliferative diseases),指淋巴系统的增殖性疾病。这种免疫增殖可以是反应性(良性)的,也可以是恶性肿瘤。反应性增殖多为分化成熟的淋巴细胞的增生,最常发生于某些感染,多数预后较好;恶性增殖为不成熟淋巴细胞的增生,预后不佳。在少数情况下,反应性增殖可以转化为恶性增殖。
多发性骨髓瘤是较多见的有代表性的免疫增殖病,是浆细胞异常增殖的病变。由于体内某种特殊浆细胞类型的恶性增生,血清中某一种类型的免疫球蛋白水平异常增高。病变是全身性的,常影响到全身骨骼、肾、神经系统、骨髓等。骨髓中的正常骨髓细胞为大量浆细胞所取代,导致贫血、白细胞减少及血小板减少;骨质因受瘤细胞侵蚀而出现不同程度的破坏而致发生自发性骨折;肾内大量浆细胞的侵润可导致肾功能不全;尿中可出现一种特殊的蛋白质,称本斯.琼斯氏蛋白质。在某一免疫球蛋白成分大大增高的情况下,其他类型的免疫球蛋白则相应降低,因此往往继发感染。
其他免疫增殖性疾病还有巨球蛋白血症、传染性单核细胞增多症、冷球蛋白血症、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等。
淋巴细胞的反应性增殖常可随原发病的痊愈而消退,恶性增殖性病变则常需应用免疫抑制剂治疗,且预后不佳。
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