临床生物化学/游离脂肪酸测定

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临床生物化学

血浆蛋白及其代谢紊乱
- 脂蛋白和脂质测定方法学评价
  - 血浆脂蛋白测定
  - 血清总脂质测定
  - 胆固醇测定
  - 甘油三酯测定
  - 磷脂测定
  - 游离脂肪酸测定
  - 载脂蛋白测定

临床上将C₁₀以上的脂肪酸称为游离脂肪酸（FFA）。正常血清中含有油酸（C_18:₁）占54％，软脂酸（C_16:1）占34％，硬脂酸（C_18:1）占6％，是其主要的FFA。另外还有月桂酸（C_12:0）、肉豆蔻酸（C_14:0）和花生四烯酸（C_20:1）等含量很少的脂肪酸。与其他脂质比较，FFA在血中浓度很低，其含量水平极易受脂代谢、糖代谢和内分泌功能等因素影响，血中FFA半寿期为1-2min，极短。血清中的FFA是与清蛋白结合进行运输，属于一种极简单的脂蛋白。

测定血清FFA法有滴定法、比色法、原子分光光度法、高效液相层极法和酶法等。一般多以酶法测定。作FFA测定的标本一定要注意在4℃条件下分离血清并进行测定。因为血中有各种脂肪酶存在，极易也极快速使血中TG和PL的酯型脂肪酸分解成非酯化的FFA，使血中FFA值上升。贮存的标本仅限于24h内，若保存三天，其值约升高30％，使结果不准确。

⒈非酶法确定非酶法测定包括滴定法、比色法、原子吸收分光光度法和高效液相层析法。前三种方法准确性差，高效液相层析法仪器太昂贵，不便于批量操作。

⒉酶测定法血清中主要用脂肪酶测定。可分别测定产物乙酰CoA、AMP或辅酶A(CoA)，进行定量。酶法测定结果准确可靠快速，易于批量检测。