出血时间
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出血时间 (bleeding time; bleeding-time; blooding time;BT)指在一定条件下,人为刺破皮肤后,血液从自然流出到自然停止所需的时间。这是反映毛细血管壁和血小板止血功能的常用筛选试验。
[英文缩写] BT
[参考值]
Duke法:1—3min(即针刺耳垂或手指,此法敏感性和准确性较差,应逐步被淘汰)
IVY法:2--7min(较Duke法敏感,但试验条件未能标准化,重复性不好)
TBT法:2.3-9.5min(改良IVY法,是目前较理想的方法)
[临床意义]
1.BT延长:
(1)血小板数量异常影响正常的止血过程,如原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、原发性血小板增多症等。
(2)血小板功能缺陷不能发挥正常止血作用,如先天性血小板无力症、骨髓增生异常综合征等。
(3)血管性假血友病因子(vWF)缺乏,影响血小板的粘附和聚集,如血管性假血友病(vWD)。
(4)毛细血管壁结构和功能异常,不能发挥正常止血作用,如遗传性出血性毛细血管扩张症等。
(5)显著的凝血因子缺乏和弥漫性血管内凝血(DIC)晚期,凝血严重不足,生理性血栓形成障碍,使止血作用减弱。
2.BT缩短:主要见于较严重的血栓前状态和血栓性疾病,血小板和凝血因子活性增强,导致血液呈高凝状态,止血作用增强,如妊娠高血压综合症、心肌梗死、脑血管病变及DIC高凝期等。
[要求]由于阿司匹林、口服抗凝剂、抗炎药等可引起BT延长,故试验前应遵医嘱。
目录 |
出血时间检查
标本采集
纸片法:在手指用采血针刺2毫米深的小伤口,让血液自然流出时开始计时,每隔30S用干燥滤纸或棉球吸去流出的血液直至流血停止。
正常值范围
1—4分钟。
临床意义
1、延长:特发性或继发性血小板减少性紫癜,血小板无力症,巨大血小板综合症,慢性尿症,坏血症,毛细管血扩张症,血管性假血友病,服用抗凝药物过量。
2、缩短:高凝状态。
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