骨科学/第一掌骨基部骨折
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骨科学 |
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指第一掌骨基部1厘米处的骨折,多为横行或粉碎骨折。骨折近端受拇长展肌的牵拉,向桡侧背侧移位,骨折远段受拇长屈肌及拇内收肌的牵拉,向掌侧尺侧移位,骨折部呈向背侧桡侧成角畸形(图3-97)。
伤后局部肿胀、压痛,拇指对掌外展动作受限。掌指关节及指关节仍可活动。
治疗:新鲜骨折复位较易,一手牵引并外展拇指,另一手拇指加压骨折处,纠正成角畸形。复位后前臂石膏固定拇指于外展位4~6周,石膏应包括近节指节。不稳定的骨折可行牵引固定(图3-98)。轻度成角的陈旧性骨折,对拇指功能影响不大者,可不处理。如成角大,虎口过小,可做第一掌骨基部楔形截骨术。
图3-97 第一掌骨基部骨折
图3-98 第一掌骨基底部骨折的牵引固定法
图3-99 Bennett氏骨折
图3-100 第一掌骨基部骨折、脱位的整复
参考
腕舟骨骨折 | 第一掌骨基部骨折脱位 |
出自A+医学百科 “骨科学/第一掌骨基部骨折”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E9%AA%A8%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E7%AC%AC%E4%B8%80%E6%8E%8C%E9%AA%A8%E5%9F%BA%E9%83%A8%E9%AA%A8%E6%8A%98 转载请保留此链接
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