骨疣
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骨疣,其实就是我们平常所说的骨刺,因为它既非完全由骨构成,也不尖锐如刺。医学上的正确名称应该是骨疣。
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骨疣的病因
随着年龄的增长,关节的软骨逐渐退化,细胞的弹性减小,骨关节在不知不觉中被磨损,尤其是活动量较大的颈、腰、膝关节、足跟、损伤的关节软骨在没有血管供给营养时就很难修复,这时在关节软骨的周围血液循环比较旺盛,就会出现代偿性软骨增长,此即为骨质增生的前身。时间久了增生的软骨又被钙化,这就是骨质增生。是一种自然的老化现象,一般长骨刺就表示此人的脊椎进入老化阶段。
骨疣并非老人家的专利,由于工作型态改变,许多人必须久坐、久站,若是加上姿势不正确,很容易年纪轻轻就使脊椎提早发生退化现象,而诱发骨疣的发生。
1、原发性:较多见,多发生于中年以后,发病在膝、颈、腰椎、踝关节等负重关节,主要由长期磨损、关节软骨退变、出现裂隙、软化或脱落、骨质裸露、软骨周围组织增生形成。
2、继发性:较少见,继发于先天或后天关节畸形、损伤、炎症之后,可发生于青壮年。
骨疣的症状
骨疣一般不会有什么让人不适的症状产生。如果骨疣刚好压迫到附近的神经根或是压迫到脊椎,就可能会有身体僵硬不能灵活弯身、疼痛、红肿、麻痹、关节变形、肌肉无力等症状。
主要疼痛特点:
腰椎处:腰疼活动受限,坐位休息后需先轻轻活动后,才能站起行走。
膝盖处:膝关节肿胀,疼痛无力,晨起或坐位休息后站起,局部发僵、酸疼,不能马上行走,上下楼或是走路过多症状加重。有积液者蹲下站起困难,严重者夜间疼痛影响睡眠。
骨疣的诊断
骨疣的检查化验
诊断骨刺可以利用放射线学检查,及电性诊断。下面我们进行一下详细的介绍:
1、X光检查
包括正面、侧面、斜面、前屈、后仰,以了解脊椎情形。
2、核磁共振摄影
这是一项非侵犯性、无辐射暴露危险的检查,可以对软骨、神经进行清楚分明的解像能力。
以水溶性显影剂注入脊椎管内,看神经有没有受压迫的情形,或是压迫的位置。
4、计算机断层
最好配合脊髓摄影,才可以清楚看出脊索或神经被压迫的情形。此外,必须藉助较好的机器解像力,才能分辨出是硬的骨刺或软骨造成的神经压迫。
5、电性诊断
包括肌电图、神经传导速度,用来作为辅助理学检查与病史来诊断的工具,这类电性诊断的主要作用在于证实由理学检查发现的异常现象有何意义,另外也可以帮助定出发生症状的解剖位置,用以分辨会发生重迭症状的病理原因。
骨疣的并发症
骨疣会引起坐骨神经痛、椎间盘突出、腰椎狭窄症、退化性膝关节炎等并发症,这些并发症会导致患者生活上的不适,甚至影响患者的生活质量。轻微的并发症状,可以休息、药物或是遵循复健师的建议,做一些物理治疗来缓解症状。
骨疣的预防和治疗方法
预防骨疣的发生其实也不难,尽可能避免长时间久坐、久站,如果无法避免可适时活动筋骨;平时也应注意坐姿及站姿,避免因为不正确的姿势,增加腰椎负荷;养成规律的运动习惯;日常的饮食对预防骨疣的发生也能有所帮助,因此可以多多摄取富含抗氧化剂的食物;而生物类黄酮可以预防自由基的破坏、减缓发炎反应、加速运动伤害的复原及强化胶质的形成,也能经由补充这些物质达到预防的目的。
骨疣的西医治疗
在急性期或慢性活动期,适当卧床休息是必要的,但必须指出,在病情允许的情况下应尽早下床活动,坚持功能锻炼。骨质增生患者在疼痛严重时,要以医药救治为主,康复为辅。由于药物有副作用,所以不宜长期服用。在慢性期和稳定期,应该以理疗和适当活动为主。
对顽固性骨疣,可给予免疫治疗或液氮冷冻治疗。
由于病痛折磨,日久天长,全身许多系统的功能都有了变化,所以在康复医疗的过程中,要治疗全身,使全身系统的功能都得到调动、恢复和增强。
骨疣的护理
在急性期疼痛加重,要尽量减少受累关节的活动量.,患者可适当卧床休息,通过休息来减少受累关节的机械性刺激,这不仅有效防止症状进一步加重,而且还能为炎症的消散创造一个良好的条件。
病情在恢复期间,要避免受潮、受寒冷等环境因素刺激,因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生,还要避免过度劳累,因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变,而导致病情的复发。
可以适当增加户外活动、锻炼尽量避免长期卧床休息。如长期固定某一姿势工作的患者,应注意在工作休息时变换一下姿势.。
骨疣吃什么好?
饮食有度,不要做到饥饱失常。应戒烟、酒。加强钙的摄取量,应进食高钙食品,如多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要进要补充钙剂。还要增加多种维生素的摄入,如维生素A和D等。
骨刺患者勿吃任何柳橙类水果,尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程,并扰乱体内的矿物质平衡。
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