透明细胞腺癌
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| 透明细胞腺癌 | |
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| ICD-O: | 8310/3 |
| DiseasesDB | 2786 |
| MeSH | D018262 |
透明细胞腺癌（英语：Clear cell adenocarcinoma, CCA），是一种非常罕见的阴道或子宫颈内的肿瘤，其经常与致癌药品己烯雌酚（diethylstilbestrol）有关——此类药品通常被错误用于避免流产及保育。
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历史
在1938年至1971年期间，己烯雌酚这种人造雌性激素已经在美国境内使用超过上百万次。在国际上，它的使用甚至延续到20世纪80年代初。己烯雌酚经常被用于一类妇女为伴有流产史、或患有糖尿病、怀孕失血、先兆流产或早产。直到1950年中后期，一些妇女仍然在使用己烯雌酚注射液；此后，己烯雌酚被规定为药片制剂。己烯雌酚药片也通常加入产前维生素。在1960年后期至1971年之间，有一群年轻妇女，在他们青少年至20岁期间，被难以理解地诊断患有阴道透明细胞腺癌，此类疾病往往只有更年期以后的妇女才患有。医生于是诊断发现，此类妇女与他们在出生起母体注射己烯雌酚有联系，但是此类人群病发比较小，估计为一千女性中发生一例[1]。
病理分析
己烯雌酚对患者的副作用危害周期很长。由于母体在妊娠期间服用己烯雌酚，其女儿被称为“己烯雌酚女孩”（DES Daughters）。四十或五十岁的“己烯雌酚女孩”患有阴道透明细胞腺癌的案例仍然出现。现在研究者将其病发的周期延长到后更年期[2]。
而根据美国疾病控制与预防中心报告，因为透明细胞腺癌的患病风险，“己烯雌酚女孩”应当进行每年一次的例行妇科检查[3]。这对于一般的例行检查更为重要，甚至包括“己烯雌酚女孩”已经做过子宫切除术。尽管子宫颈在手术中被摘除，但是阴道仍然可能会发生为阴道透明细胞腺癌；美国预防保健工作组甚至特别指出，“己烯雌酚女孩”应当进行每年的例行妇科检查[4]。
参考
- ↑ Hatch EE, Palmer JR, Titus-Ernstoff L, et al.. Cancer risk in women exposed to diethylstilbestrol in utero. JAMA. August 1998, 280 (7): 630–4. doi:10.1001/jama.280.7.630. PMID 9718055.
- ↑ Smith, Emily K.; White, Mary C.; Weir, Hannah K.; Peipins, Lucy A.; Thompson, Trevor D.. Higher incidence of clear cell adenocarcinoma of the cervix and vagina among women born between 1947 and 1971 in the United States. SpringerLink. 1 January 2012 [18 June 2013].
- ↑ Annual Exam for DES Daughters (PDF). Centers for Disease Control and Prevention [18 June 2013].
- ↑ Screening for Cervical Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Annals of Internal Medicine. 19 June 2012 [18 June 2013].
外部链接
- Clear cell adenocarcinoma entry in the public domain NCI Dictionary of Cancer Terms
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参考来源
出自A+医学百科 “透明细胞腺癌”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E9%80%8F%E6%98%8E%E7%BB%86%E8%83%9E%E8%85%BA%E7%99%8C 转载请保留此链接
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