血管萎缩性白斑
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10%~30%系统性红斑狼疮患者可见网状青斑，是小血管炎症、循环障碍的一种表现，为四肢皮肤小动脉管腔缩窄，小静脉扩张，在皮肤表面呈现网状、树枝状的红斑、紫青斑，常于寒冷情况下出现，另外可能与冷球蛋白血症及抗心磷脂抗体有关。好发于大腿、小腿、手、足背、肘、膝周围，如果有坏死性血管炎，常伴有紫斑、坏疽、溃疡。如果血管病变严重，则可出现青斑样血管炎的皮肤损害，表现为青斑伴有痛性溃疡，溃疡愈合后形成伴有色素减退和毛细血管扩张的萎缩性瘢痕，即萎缩性白斑。
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血管萎缩性白斑的原因
1、精神神经化因素。不少患者都是受各种环境刺激和精神创伤之后发病的，情绪波动、焦虑、神经紧张、易怒、忧郁等不良刺激易引起机体内生理、生物化学反应的紊乱，诱发或加剧病情的发展。还有人认为是一种心身疾病。 2、自身免疫因素。不少专家认为是一种自身免疫性疾病，并可能与甲状腺疾病有关。 3、黑素细胞自毁因素 4、酪氨酸、铜离子相对缺乏 5、遗传因素。遗传因素中有人认为是常染色体显性遗传，但还没有得到大家的共识，因此现在只能认为是遗传起了一定的作用，如果再有神经精神因素和自身免疫等就容易发病。 6、外伤 7、微循环障碍。由于微循环受阻，使营养成分不能输送到肌肤部位。黑色素细胞不能正常生长发育，从而使皮肤脱色。 综合各种学说的观点，一般认为其发病是具有遗传素质的个体，有多种内外因子的激发下表现为免疫功能、神经、精神及内分泌、代谢功能等各方面的紊乱，导致酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或使黑素体的生成或黑化过程障碍，终至色素脱失。 精神因素和神经化学因素在发病过程中，可能起着重要作用。
血管萎缩性白斑的诊断
网状青斑虽然多见于系统性红斑狼疮，但其他风湿性疾病时也可出现，如结节性多动脉炎、皮肌炎、混合性结缔组织病等和其他慢性感染性疾病如结核、梅毒性心血管疾病和动脉硬化、所以网状青斑并非系统性红斑狼疮患者的特异性表现。
血管萎缩性白斑的鉴别诊断
1.白斑无一定好发部位，边界多有色素加深，盘状红斑狼疮，有盘状红斑，红斑上覆以黏着性鳞屑，多好发于面部、耳郭等处，色素脱失斑发生在陈旧性皮疹的恢复期。 2.本病为黑素细胞减少或消失，盘状红斑狼疮为角化过度，毛囊口扩大，有角质栓，真皮上部见嗜色素细胞增加。
网状青斑虽然多见于系统性红斑狼疮，但其他风湿性疾病时也可出现，如结节性多动脉炎、皮肌炎、混合性结缔组织病等和其他慢性感染性疾病如结核、梅毒性心血管疾病和动脉硬化、所以网状青斑并非系统性红斑狼疮患者的特异性表现。
血管萎缩性白斑的治疗和预防方法
多吃肉(牛、兔、猪瘦肉)、动物肝脏、蛋(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋)、奶(牛奶、酸奶)、菜(新鲜蔬菜、以及萝卜、茄子、冬笋、木耳、海带等)豆(黄豆、豌豆、绿豆、豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等贝壳类食物等，平时多吃这些富含酪氨酸及矿物质的食物，会有效提高酪氨酸酶活性。使酪氨酸酶活性增强，继而使黑色素合成加快。
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