营养学/蛋白质-能量营养不良与贫血
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临床营养学 |
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极度蛋白质-能量营养不良如夸希奥克(kwashiorkor)时,可能有轻度贫血,但血红蛋白也有低至50~60g.L-1之报告。有时在治疗后2~3周。血红蛋白由于血浆容量增加及/或骨髓红系暂时性增生低下而进一步下降。
贫血常为正色素性或大细胞性,少数为小细胞性。引起贫血的原因可有:
(2)叶酸盐缺乏,其发生率可高至28~50%。但未见维生素B12缺乏之证据。
(3)铁缺乏较为少见,系由于铁吸收减低所致。由于蛋白质合成不足,运铁蛋白合成不足,因此血清铁及总铁结合力均降低,但前者降低较后者为少,因此运铁蛋白饱和度增加。
(4)溶血属于轻度,对贫血的发生不起重要作用。
(5)维生素E缺乏,对某些正色素性、巨幼红细胞性贫血患者用维生素E治疗有效。
除贫血外,患者白细胞计数常正常,泥膏样严重营养不良者淋巴细胞计数可增高。四唑氮蓝(NBT)试验、中性粒细胞吞噬力正常,杀菌力及趋化性有时有缺陷。补体降低随营养不良程度而异。B细胞功能正常,T细胞计数及功能均降低。出血倾向少见,出血是由维生素K缺乏或DIC引起。
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出自A+医学百科 “营养学/蛋白质-能量营养不良与贫血”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E8%90%A5%E5%85%BB%E5%AD%A6/%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B4%A8-%E8%83%BD%E9%87%8F%E8%90%A5%E5%85%BB%E4%B8%8D%E8%89%AF%E4%B8%8E%E8%B4%AB%E8%A1%80 转载请保留此链接
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