灰泥角化病

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灰泥角化病(stucco keratosis)又称手足背疣(verruca dorsi manus et pedis)1958年首先由Kocsard报告。

灰泥角化病的病因

(一)发病原因

病因还不明，可能与热或化学损伤有关。

(二)发病机制

发病机制目前还不清楚。本病常多见于澳大利亚，可能与曝光量多有关。类似皮损亦见于沥青和焦油工作者。

皮损似干燥的灰泥样，疏松黏着在皮肤表面，易于除去。皮损直径1～5mm，数目数个至数十个。好发于下肢，特别是跟腱附近。亦见于足背、前臂和手背，从不侵犯掌跖、躯干和头部。

根据临床表现，皮损特点，组织病理即可诊断。

组织病理：表皮呈乳头瘤病和疏松角化亢进，似“教堂尖顶”状，可见轻度棘层肥厚，但无角化不全及假性角囊肿。颗粒层增厚，肿瘤基底部平坦。可见血管周围轻微炎症反应。

1.脂溢性角化病好发于老年人面、胸、背等处，皮损褐色或褐黑色，表面有油腻性鳞屑或痂。组织病理检查本病可有角化不全、假性角囊肿和基底层色素增深，可与灰泥角化病鉴别。

2.光化性角化病本病主要发生于老年男性，以面、手背等暴露部位多见，组织病理检查，可见表皮细胞呈非典型性，核分裂象当常见，可以鉴别。

3.大细胞棘皮瘤本病为轻度角化，边界清楚的斑疹，通常单发，好发于曝光部位。组织病理可见细胞核大，偶可见核分裂象活跃，可与灰泥角化病鉴别。

(一)治疗

可用润滑剂使皮损软化脱落，12%乳酸铵洗剂，0.1%维A酸乳膏或20%尿素霜外用，亦很有效。

(二)预后

出自A+医学百科 “灰泥角化病”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E7%81%B0%E6%B3%A5%E8%A7%92%E5%8C%96%E7%97%85 转载请保留此链接