施他宁
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分类】抗酸及抗溃疡药
【别名】生长激素释放抑制激素;施他宁,生长抑素
【外文名】Somafostatin
【药理作用及用途】药理作用有:①可以抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素、胰高血糖素的分泌。②可以抑制由试验餐和5肽胃泌素刺激的胃酸分泌,可抑制胃蛋白酶、胃泌素的释放。③可以显著减少内脏血流,降低门静脉压力,降低侧枝循环的血流和压力,减少肝脏血流量。④减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌,降低酶活性,对胰腺细胞有保护作用。⑤抑制胰高血糖素的分泌。⑥可影响胃肠道吸收和营养功能。用于肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血;消化性溃疡应激性溃疡、糜烂性胃炎所致的上消化道出血;预防和治疗急性胰腺炎及其并发症;胰、胆、肠瘘的辅助治疗;其他:肢端肥大症、胃泌素瘤、胰岛素瘤及血管活性肠肽瘤。
【用法及用量】①上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静滴250μg(3~5分钟内),继以250μg/小时静滴,止血后应连续给药48~72小时。②胰、胆、肠瘘250μg/小时静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3天。③急性胰腺炎:250μg/小时,连续72~120小时;预防胰腺手术并发症连续用5天;对行ERCP检查者应于术前2~3小时就开始使用本品。
【不良反应】①少数患者产生眩晕、耳鸣、脸红。②注射本品的速度超过50μg/分时,则会产生恶心、呕吐。
【注意事项】①禁用于对本品过敏者,以及妊娠和哺乳期妇女。②给药开始时可引起暂时性血糖下降,对于胰岛素依赖性糖尿病患者应每3~4小时查血糖一次。③本品可以延长环己巴比妥的催眠作用时间,加剧戊烯四唑的作用,不宜同时使用。④应单独给药,本品不宜与其他药物配伍给药。⑤动脉性出血不属生长抑素的适应证。
【规格】粉针剂:250μg,3mg
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