家庭诊疗/旅行者腹泻

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默克家庭诊疗手册

消化系统疾病
- 胃肠炎
  - 出血性结肠炎
  - 葡萄球菌食物中毒
  - 肉毒中毒
  - 产气荚膜梭状芽胞杆菌食物中毒
  - 旅行者腹泻
  - 化学性食物中毒
  - 中国餐馆综合征
  - 药物的副作用

默克家庭诊疗手册目录

旅行者腹泻的典型表现是旅行者发生腹泻、恶心和呕吐。

引起旅行者腹泻最可能的病原微生物是能产生某种特定毒素的埃希大肠杆菌和一些病毒，如诺瓦克病毒（Norwalk virus）。

症状和诊断

病人可出现恶心、呕吐、肠鸣音增强、腹痛和腹泻中的任何症状，程度可轻可重。诺瓦克病毒患者常常出现呕吐、头痛和肌肉疼痛。大多数病人病情轻微，不需治疗可自行痊愈，也几乎不需要作进一步检查。

预防和治疗

旅行者应去那些卫生条件好的餐馆就餐，不要在沿街摊点进食和喝饮料。不吃生食，吃水果应削皮。应饮用开水制作的汽水或饮料，饮料中所加冰块也应是冷开水制成的。应避免食用生蔬菜所做的色拉。铋剂药物有一定预防作用。预防性地使用抗生素有无效果尚有争议，不过对那些易感染者，如免疫系统有损害的人还是可以预防性地使用抗生素。

治疗包括饮用足量水和清淡饮食。抗生素能使肠道中的正常菌群受抑制，而对该药有抵抗力的细菌得以大量繁殖，引起菌群失调，因此，除非病人有发热或大便中有血，一般认为对轻度腹泻者不必使用抗生素。