包膜挛缩
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包膜挛缩是假体植入法隆乳常见的并发症，术后任何时间都可能发生。一般的是指假体丰胸后在假体周围形成一种包膜。
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包膜的形成因素
1.假体的质量及性状研究发现，毛面型乳房假体包膜挛缩的发生率明显低于光面型乳房假体，硅凝胶乳房假体的手感明显好于生理盐水乳房假体。
2.假体植入的位置将假体植入到胸大肌后间隙，术后包膜挛缩的发生率明显低于将假体植入到乳腺后间隙。
3.血肿如果手术区的积血没有被充分引出，形成血肿，术后包膜挛缩的发生率会大大提高。
4.感染即使手术区发生隐性感染，术后包膜挛缩的发生率也会大大提高。
5.有异物存在如果手套上沾有滑石粉，会增加术后包膜挛缩的发生率。
引起并发症的因素
引起包膜挛缩其原因尚不十分清楚，可能与以下因素有关：
①假体的种类，比如盐水充注式假体的包膜挛缩发生率远较硅凝胶假体低，还有毛面假体明显低于光面假体。
②假体植入的位置。植入胸大肌下的假体由于其周围有丰富的血运，加之胸部肌肉对假体的不断挤压、磨擦，大大减少了包膜挛缩的发生率。
③术后血肿、感染，不但增加了包膜挛缩发生的机率，并使发生的时间大大提前。
乳房包膜挛缩可分四级
Ⅰ级乳房柔软。
Ⅱ级轻度变硬，可扪及乳房假体，但从外表看不出来。
Ⅲ级中度变硬，很容易扪及乳房假体，并能从外表看到。
Ⅳ级严重变硬，疼痛敏感，假体扭曲。
相应的预防措施
★选用高质量的毛面假体
★术中清洗手套，避免假体接触异物
★预防性应用抗生素
★假体植入位置首选胸大肌后间隙
★术后口服肤康片等中成药物，改善人体内环境
★术后在医生指导下进行乳房按摩
因此，术前选择适合的乳房假体、将假体置于胸大肌下有足够大的空隙中，术中减少出血，防止感染，并洗净手套上的滑石粉，术后防止假体内容物外漏，及时定期地按摩乳房，都是预防或减轻包膜挛缩发生的有效措施。一旦形成假体挛缩包膜，需再次手术将挛缩包膜切开或切除，重新做假体植入隆乳。
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