动脉导管三角
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动脉导管三角位于主动脉弓的左前方,前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是手术寻找 动脉导管的标志。
目录 |
内容
动脉韧带为一纤维结缔组织索,长0.3~2.5cm,宽0.3~0.6cm,是胚胎时期动脉导管的遗迹,连于主动脉弓下缘与肺动脉干分为左、右肺动脉的 分叉处稍左侧。动脉导管于生后不久闭锁,若满一周岁仍未闭锁,即为动脉导管未闭症,常须手术治疗,手术在动脉导管三角内进行操作,注意勿损伤左喉返神经。
气管胸部及其分支
位置
气管胸部位于上纵隔中央,上端平第7颈椎下缘,下端平第4、5胸椎间分为左、右主支气管,分叉处称气管杈,其内面下缘向上突形成半月形的气管隆嵴,是气管镜检辨认左、右主支气管起 点的标志。气管长度和宽度因年龄和性别而异,成年男性全长平均为13.6cm,女子为12.11cm。
毗邻气管胸部
前方为胸骨柄、胸腺、左头臂静脉、主动脉弓及其分支、心丛。头臂于自前向右跨越气管,左颈总动脉自前向左越过。后方有食管,后外有喉返神经,左侧尚有 左迷走神经和锁骨下动脉。右侧有奇静脉弓,右前方有右头臂静脉和上腔静脉。
左、右主支气管
右主支气管粗短而陡直,为气管的向下延续,长1.9~2.1cm,其下缘与气管中线的交角为23度,气管内异物多坠入有主支气管。右 主支气管前方有升主动脉、右肺动脉和上腔静脉,后上方有奇静脉弓勾绕,平第5胸椎体高度进入右肺门。在空支气管细长而倾斜,长4.5~4.8cm,其下缘 与气管中线的交角为37.5度。其前方有左肺动脉,后方有胸主动脉,上方有主动脉弓跨过其中段,平第6胸椎高度进入左肺门。
体表投影气管胸部自颈静脉切迹中点向下,至胸骨角处居中线稍右。右主支气管自气管下端向右下,至有第3肋软骨的胸骨端,左主支气管自气管下端向左下,至第3肋 软骨距中线3.5cm处。
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