利眠宁
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Chlordiazepoxide
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类别
抗精神失常药
别名
甲氨二氮卓;立布龙;利眠宁 ,氯氮卓
外文名
Chlordiazepoxide
作用机理
口服吸收较慢但完全。达峰时间为2-4小时。肌注比口服吸收慢。经肝脏代谢，代谢物为去甲氯氮卓和去甲氧安定，具有药理活性。半衰期为20～48小时。30～60％经尿排泄，4％～20％由粪便排泄。排泄缓慢，有畜积作用。
适应症
具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用。 1.常用于治疗焦虑性和强迫性神经官能症、忆病、神经衰弱病人的失眠及情绪烦躁、高血压头痛等。 2.可用于酒精中毒及痉挛（如伤风和各种脑膜炎所致的抽搐发作）。 3.与抗癫痫药合用，可抑制癫痫大发作，对小发作也有效。
用量用法
1.口服：成人每次～10mg，每日3次。严重病例可给20mg，每日3次。如症状改善，应立即减为5～10mg。年老体衰者应减量。儿童镇静用，5岁以上每次mg，每日～3次。失眠者睡前服10～20mg，严重者可同时服用小剂量其他催眠药。
2.肌注或静注：成人每次～50mg，必要时2小时再重复1次，适用于神志昏迷的抽搐病人。儿童抗惊厥每日每千克体重3～5mg，分4次给予。
注意事项
1.本品有嗜睡、便秘等不良反应，大剂量时可发生共济失调（走路不稳）、皮疹、乏力、头痛、粒细胞减少及尿闭等症状，偶见中毒性肝炎及粒细胞减少症，肝肾功能减退者宜慎用。
2.本品以小剂量多次服用为佳，长期大量服用可产生耐受性和成瘾，男性病人可导致阳痿。久服骤停可引起惊厥。
3.本品能加强吩噻嗪类安定剂（如氯丙嗪）和单胺氧化酶抑制剂（如优降宁）的作用与吩噻嗪类、巴比妥类、酒精等合用时，有加强中枢抑制的危险。
5.哺乳期妇女及孕妇应忌用，尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。
规格
1.片剂：每片5mg，10mg。 2.注射用氯氮卓：每支50mg；100mg。
不良反应
副作用较少，可有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、心悸。大剂量时可发生共济失调、乏力，偶有皮疹、粒细胞减少等。
配伍禁忌
本品能加强吩噻嗪类安定剂（如氯丙嗪）和MAOI的作用，与吩噻嗪类、巴比妥类、酒精等合用时有加强中枢抑制的危险。
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