中枢兴奋药
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中枢兴奋药
central nervous system stimulants
是能提高中枢神经系统机能活动的药物。根据中枢兴奋药的作用部位不同，分为大脑兴奋药、脑干兴奋药、脊髓兴奋药。
对延 髓生 命中枢有兴奋作用的药物 。常用的有尼可刹米 、咖啡因 、山梗菜碱（ 洛贝林 ） 、克脑迷、细胞色素C、氯酯醒、印防己毒、美解眠等。本类药物如使用剂量过大往往会引起惊厥、中枢抑制或昏迷，故须严格掌握用量。常用于严重传染病和麻醉药等中枢抑制药导致的昏迷和呼吸抑制。当巴比妥类中毒时临床抢救均以改善通气（如吸氧、人工呼吸）为主，同时洗胃、导泻及碱化尿液（以促进排出），中枢兴奋药只作为辅助用药，且首选印防己毒，或抢救时送往医院途中使用。
尼可刹米（可拉明）能选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，对血管运动中枢也有微弱的兴奋作用，一次静注作用维持 5～ 10分钟，用于治疗中枢性呼吸抑制和循环衰竭。用法：静注、静滴或肌注。不良反应少见，用量过大可使血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药，以免出现惊厥。制剂用针剂。
山梗菜碱（洛贝林）能兴奋颈动脉体化学感受器而反射性地兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、一氧化碳中毒所致的窒息、吸入麻醉剂等所致的中毒以及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。用法：肌注、静注或静滴。大剂量能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。制剂用针剂。
中枢兴奋药（central stimulants）是能提高中枢神经系统机能活动的一类药物。根据其主要用部位可分为三类：①主要兴奋大脑皮层的药物，如咖啡因等；②主要兴奋延脑呼吸中枢的药物，又称呼吸兴奋药，如尼可刹米等；③主要兴奋脊髓的药物，如土的宁等。这种分类是相对的。随着剂量的增加，其中枢作用部位也随之扩大，过量均可引起中枢各部位广泛兴奋而导致惊厥。脊髓兴奋药因毒性较大，无临床应用价值。
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