铍病
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铍病是接触铍及其化合物所致的以呼吸系统损害为主的全身性疾病。短期内吸入高浓度铍或其化合物后，引起以急性呼吸道化学性炎症为主的病变，称急性铍病；接触铍及其化合物后，经一定的潜伏期发生以肺部肉芽肿和肺间质纤维化为主的病变，称慢性铍病。
1 主题内容与适用范围
本标准规定了职业性铍病诊断标准及处理原则。
本标准适用于铍的冶炼工业、铍加工及铍科研试验中的接触金属铍、氧化铍、碳酸铍、氟化铍、氢氧化铍及其他铍化合物的烟、尘、雾等而引起的急性或慢性铍病。
2 引用标准
GB 5906 尘肺X线诊断标准及处理原则
GB 7804 职业性皮肤病诊断标准及处理原则（总则）
3 诊断原则
根据明确的职业接触史和以呼吸系统为主的临床表现及胸部X线征，参考作业环境卫生调查及现场空气中铍浓度测定资料，进行综合分析，排除其他类似疾病后，方可诊断。
4 诊断及其分级标准
4．1 观察对象
可有胸闷、咳嗽等症状；胸部X线表现为不规则小阴影基础上，在一个肺区内散在少数小颗粒阴影（密集度在2cm范围内少于10个；并占肺区面积2/3以下）。
4．2 慢性铍病
4．2．1 轻度
有胸闷、咳嗽、活动时气短；胸部X线表现为不规则小阴影基础上，并在1～4肺区内有较多小颗粒状阴影（密集度在2cm范围内有10个以上；且占肺区面积2/3以上）。
4．2．2 重度
胸闷痛症状明显，在安静时感有气短，或出现呼吸困难，紫绀现象；胸部X线为在轻度表现基础上小颗粒状阴影分布范围超过四个肺区。
4．3 急性铍病
4．⒊1 轻度
有鼻咽部干痛、剧咳、胸部不适等呼吸道刺激症状；胸部X线可有肺纹理增强，扭曲及紊乱等。
4．3．2 重度
有气短、咳嗽、咳痰、咯血、发热，肺部可闻及湿性罗音；胸部X线表现可见肺野内弥漫云絮状或斑片状阴影，有时可出现肺水肿、呼吸衰竭或其他脏器损害。
5 治疗原则
5．1 慢性铍病
除对症、支持治疗外，根据病情可应用肾上腺糖类皮质激素类药物。
5．2 急性铍病
应迅速离开现场。清除体表及衣服污染物；轻度病例对症处理；重度除内科常规治疗外，可及早应用肾上腺糖类皮质激素类药物。
6 劳动能力鉴定
6．1 观察对象
一般不调离铍作业，进行为期两年的密切临床观察（每半年一次胸部X线摄片）。如未见病情发展，则按铍作业人员要求安排定期健康检查。
6．2 慢性铍病
应调离铍作业及其他粉尘作业。对轻度病例可安排适当工作，重度病例应住院及休养。
6．3 急性铍病
经治疗后，原则上不再从事铍作业。应密切观察，每半年一次胸部X线检查。如连续两年无变化，则可按铍作业人员进行动态观察。
7 健康检查的要求
7．1 对铍作业人员，均应进行就业前体检。检查项目包括内科、五官科、皮肤科、胸部X线摄片，必要时做肝功能检查。
7．2 已参加铍作业人员，每两年应进行一次体检（项目同上，必要时可增加特异免疫指标）。
8 职业禁忌证
c. 脏、肾脏疾病；
d．严重的皮肤病。
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