辨络脉

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辨络脉,诊断学名词。系望诊内容之一。络脉,指浮络,包括掌大鱼际络脉,耳后络脉及小儿指纹等。诊察络脉的色泽和充盈度,结合皮肤的冷暖,有助于了解脏腑气血病变。《灵枢.经脉》:“凡诊络脉,脉色青则寒且痛,赤则有热。胃中寒,手鱼之络多青矣;胃中有热,鱼际络赤;其暴黑者,留久痹也;其有赤有黑有青者,寒热气也;其青短者,少气也。”

辨络脉望诊内容之一。络脉,这里是指“浮络”,即浮行于浅表的小血管丛。 诊察络脉的色泽、充盈度等,并结合皮肤的冷暖,有助于了解脏腑经脉 气血的病变。如痛証见青色,多因气滞血凝;若痹痛而黑色,多属慢性 的寒証痛証;若皮肤灼热而色黄赤,多见于湿热引起的痈肿;若皮冷而 色淡白,多因气虚血少。诊察掌大鱼际的络脉,有助于判所胃气状况。 如《灵枢.经脉篇》:「凡诊络脉,脉色青,则寒且痛;赤则有热。胃 中寒,手鱼之络多青矣;胃中有热,鱼际络赤;其暴黑老者留久痹也( 顽固的痹証);其有赤、有黑、有青者,寒热气也(寒热错杂的病); 其青短者,少气也(气虚)。」此外对幼儿“诊指纹”及耳后络脉,也 属这个范围。辨络脉必须与临床症状相结合,并注意区别于它的生理变 化。

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