足底烧灼感
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足底筋膜急性发炎时会出现足底灼烧感,且有红肿。足底筋膜炎是一种足底的疼痛性症状,位于足底足跟处,是一种比较常见的足痛症。
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足底烧灼感的原因
步行时,跖趾关节背伸,牵拉足底筋膜,从而牵拉跟骨结节。随着年龄增大,足部肌肉、韧带力量减弱,足底筋膜牵拉跟骨结节的力量增大,长期反复牵拉使足底筋膜起点部发生微小撕裂,继发炎症,引起疼痛。
足底烧灼感的诊断
急性发炎时会出现红肿,烧灼感,局部压痛较显著,多在病变起止点处。急性发作后,少数患者症状可消退,多数会遗留疼痛,在相隔数月或数年后再次发作。
检查时可见足跟部前内侧肿胀。跟骨内侧结节及跖腱膜起点2-3厘米处有明显压痛。还要观察有无足部力线异常,有无胫骨内翻,足内翻及平足、高弓足,跟腱有无挛缩等。X线检查:约50%病人可见跟骨结节跖侧有骨刺。B超及MRI检查可见跖腱膜增厚,水肿。有些人也表现为前足痛和中足痛。
足底烧灼感的鉴别诊断
慢性患者常在天气变化如阴雨天,或处于潮湿阴冷的地方时疼痛加重。足底靠近足跟或足部中央等有疼痛感,在早晨下床或行走头几步时感疼痛较重,进一步活动后疼痛可部分缓解,但长时间活动后又可加重症状。通常发病缓慢。
烧灼性疼痛是指出现的以剧烈灼样疼痛的症状。多见于灼性神经痛、跗管综合征、红斑性肢痛症。
足的放射性疼痛:腰椎间盘突出的下肢放射痛,80%患者出现此症,常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。重者可为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,喜欢屈腰、屈髋、屈膝位。
急性发炎时会出现红肿,烧灼感,局部压痛较显著,多在病变起止点处。急性发作后,少数患者症状可消退,多数会遗留疼痛,在相隔数月或数年后再次发作。
检查时可见足跟部前内侧肿胀。跟骨内侧结节及跖腱膜起点2-3厘米处有明显压痛。还要观察有无足部力线异常,有无胫骨内翻,足内翻及平足、高弓足,跟腱有无挛缩等。X线检查:约50%病人可见跟骨结节跖侧有骨刺。B超及MRI检查可见跖腱膜增厚,水肿。有些人也表现为前足痛和中足痛。
足底烧灼感的治疗和预防方法
预防足底筋膜炎应做到,在工作和运动需要长时间走动或站立再较硬的地面上时,应穿着舒适和适合脚型的鞋,避免足跟做反复碾踩动作,避免长时间在不平的路面上行走,定期做足底按摩。
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