血氨
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血氨(blood ammonia;plasma ammonia;serum ammonia),有两种解释:
1、《外科学辞典》:正常体内代谢产物。来源于肠道产氨、肾脏泌氨、肌肉产氨等。机体可通过合成尿素、谷氨酸、谷氨酰胺,以及经肾脏排出、肺脏呼出清除多余的氨来保持体内含量稳定。肝功能衰竭时,肝合成尿素能力下降,或因门体侧支循环,肠道产氨增多直接进入体循环,使血氨增高。现时氨中毒学说是肝性脑病发病机制的主要假说。
2、《兽医大辞典》:血液中氨氮的含量。一般多采用奈氏试剂显色法测定。血氨来源有两个,内源性氨来自氨基酸脱氨基作用,外源性氨来自肠道细菌对蛋白质的分解作用。血氨含量增加见于肝脏疾病、门静脉压过高、肠道蛋白质腐败等。
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标本采集
采空腹血2ml,注入含肝素的抗凝管内或注入专用血氮瓶内,立即送检,勿超过0.5h,或由检验人员带血氮测定仪到病人床边用指血检测。
正常值范围
1、全血:33—83umol/L或60—150ug/L(直接显色法)。
2、血清:22—45umol/L或40—80ug/dl(酶法)。换算成SI单位因素:0.587。
临床意义
增高:严重肝功能不全。
血氨高有没有临床症状呢?通常血氨升高可以考虑是含氨的物质吸收增多和体内的血氨祛除减少。在慢性肝病的时候通常出现血氨增高的情况。我现在不知道你妈妈的肝病到底是严重到什么程度,所以只能从以下几点来防治
1.避免加重或诱发肝病的因素,如及时控制感染,纠正身体里的水,电解质和酸碱平衡
2.减少肠内毒物的生成和吸收,每天口服“杜秘克”通便,口服甲硝坐抑制肠内的细菌生长。
3.使用降氨药物,如谷氨酸钾和谷氨酸纳;这些药物要在医院才有。
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