腹壁反射减弱或消失
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对有颅内病变的患者比如说偏瘫患者,由于中枢神经受损,会发生一侧腹壁反射减弱或者消失。
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腹壁反射减弱或消失的原因
上部反射消失见于胸髓7-8节受损,中部反射消失见于胸髓9-10节病损,下部反射消失见于胸髓11-12节病损,单侧反射消失见于单侧锥体束病损,双侧反射消失见于昏迷,急性腹膜炎或腹壁过于松弛者。
腹壁反射减弱或消失的诊断
体格检查即可诊断。
腹壁反射减弱或消失的鉴别诊断
肛门反射减弱或消失:说明有双侧锥体束或马尾神经损害。马尾神经根损害时,可以表现为腰2以下各种神经损害症状。全马尾损害时,感觉障碍分界清楚,上界前为腹股沟,后为髂骨上端的水平线,在此以下,臀部、会阴及下肢全部出现感觉障碍,伴有自发痛(电击痛)、会阴有异常感觉并向下肢放射,常有痛性感觉迟顿。马尾损害的高度、程度不同。其上、下界可有不同。有论文报到过:运动功能的恢复优于括约肌功能的恢复,而感觉功能的恢复最差。括约肌功能的恢复,尿潴留患者的恢复优于尿失禁患者。
拥抱反射减弱或消失:拥抱反射,当突然改变新生儿的姿势时,或者当他听见大的声音时,他会(1)双臂外展,手指伸开;(2)上肢屈曲内收呈拥抱状;(3)有时伴有啼哭。大多数反射如果在生后3-4个月仍继续存在,则提示有脑的病变,例如颅内出血或者缺氧,有些反射如颈肢反射在6个月后会消夫。除以上所提的巴巴啃反射及觅食反射外,这类反射还包括吸吮反射、握持反射、拥抱反射、颈肢反射及自动踏步等。
足跖屈无力和踝反射减弱:神经根功能改变是腰椎间盘突出症的一种症状,表现为足跖屈无力和踝反射减弱。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
体格检查即可诊断。
腹壁反射减弱或消失的治疗和预防方法
应及早发现,及时治疗。腹部手术中应严格遵守无菌技术,防止胃肠液外溢,以防污染腹腔。儿童期预防上呼吸道感染,增强体质,提高身体抗病能力。
参看
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- 继发性化脓性腹膜炎
- 原发性腹膜炎
- 亚急性硬膜外血肿
- 重症肌无力样综合征
- 遗传性痉挛性截瘫
- 脊髓性肌萎缩
- 热带痉挛性轻截瘫
- 杜波组织胞浆菌病
- 荚膜组织胞浆菌病
- 老年性慢性硬膜下血肿
- 老年人单纯疱疹病毒性脑炎
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- 老年人重症肌无力
- 老年人运动神经元病
- 克-雅氏病性痴呆
- 并发截瘫的脊柱结核
- 原发性阿米巴脑膜脑炎
- 小儿遗传性痉挛性截瘫
- 小儿急性偏瘫
- 小儿慢性硬膜下血肿
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- 脊椎结核并发截瘫
- 脊髓灰质炎
- 急性弥漫性腹膜炎
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