腱鞘变干
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腱鞘变干是由于肌腱炎和腱鞘炎疾病引起的，也是肌腱炎和腱鞘炎的一种临床表现。
肌腱炎和腱鞘炎临床上又称为肌腱炎,腱鞘炎,本专题从病理病因、症状体征、治疗用药、预防保健、相关并发症等多方面对肌腱炎和腱鞘炎进行了详细的讲解，并提供了大量资讯内容供您参考。如有需要您还可以免费咨询在线医生。
肌腱炎症(肌腱炎)和腱鞘内膜炎症(腱鞘炎)通常同时发生。衬有滑膜的腱鞘一般为炎症最重的部位，但炎症反应可累及其所包裹的肌腱(例如钙等沉积的结果)。
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腱鞘变干的原因
本病病因大多不明。多数病人为中年和老年人，由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂)，劳损，过劳(由于不适应)运动等，为最常见的致病原因。某些全身性疾病(常见于类风湿性关节炎，进行性系统性硬化症，痛风，赖特尔综合征以及淀粉样变性)和血胆固醇升高(Ⅱ型高脂血症)同样也能累及腱鞘。在较年轻的成年人尤其是女性，播散性淋球菌感染可引起迁移性腱鞘炎，伴有或不伴有局限性滑膜炎。
腱鞘变干的诊断
根据肌腱炎和腱鞘炎的临床进行诊断。
当活动或触摸发炎的肌腱时，会引起疼痛。活动邻近肌腱的关节，即便是轻微的活动，患者也会感到剧痛。腱鞘可因炎症及液体的聚积而肿胀。有时腱鞘变干，在与肌腱发生相对摩擦时，可产生摩擦感，用听诊器可听到摩擦音。临床上肌腱炎的情况有许多种，现介绍几种较为常见的肌腱炎：
(1)最常见的疾病部位有肩关节囊及其相关肌腱，尺侧腕屈肌，指总屈肌，髋关节囊及其相关肌腱，腘绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌，它们共同使用一个纤维鞘(deQuervain病)。受累肌腱一般在活动时疼痛。由于渗液积聚和炎症，受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液，但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音。沿着肌腱有程度不同的触痛，这种触痛可相当剧烈，使患部因疼痛失去活动能力。X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。
(2)肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症。它起自关节盂上结节，穿过肩关节的关节囊，沿肱二头肌沟抵止于桡骨。用拇指按压，肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛。抵抗屈曲和旋后运动会加重局部疼痛。
(3)Quervain病是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指，然后握拳，迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘，会引起桡骨茎突剧痛，即握拳尺偏试验阳性(Finkelstein试验阳性)。
(4)股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部。通常与慢性加压冲击外伤或该部位的炎症有关(如RA髂胫带摩擦)。特征性表现为股骨大转子骨性隆突表面局部触痛，无肿胀。
腱鞘变干的鉴别诊断
本病需与腱鞘囊肿进行鉴别：
腱鞘囊肿临床比较常见，好发于足部，多见于青壮年。囊肿一般发展缓慢，除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内，可压迫神经引起相应症状。
根据肌腱炎和腱鞘炎的临床进行诊断。
当活动或触摸发炎的肌腱时，会引起疼痛。活动邻近肌腱的关节，即便是轻微的活动，患者也会感到剧痛。腱鞘可因炎症及液体的聚积而肿胀。有时腱鞘变干，在与肌腱发生相对摩擦时，可产生摩擦感，用听诊器可听到摩擦音。临床上肌腱炎的情况有许多种，现介绍几种较为常见的肌腱炎：
(1)最常见的疾病部位有肩关节囊及其相关肌腱，尺侧腕屈肌，指总屈肌，髋关节囊及其相关肌腱，腘绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌，它们共同使用一个纤维鞘(deQuervain病)。受累肌腱一般在活动时疼痛。由于渗液积聚和炎症，受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液，但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音。沿着肌腱有程度不同的触痛，这种触痛可相当剧烈，使患部因疼痛失去活动能力。X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。
(2)肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症。它起自关节盂上结节，穿过肩关节的关节囊，沿肱二头肌沟抵止于桡骨。用拇指按压，肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛。抵抗屈曲和旋后运动会加重局部疼痛。
(3)Quervain病是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指，然后握拳，迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘，会引起桡骨茎突剧痛，即握拳尺偏试验阳性(Finkelstein试验阳性)。
(4)股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部。通常与慢性加压冲击外伤或该部位的炎症有关(如RA髂胫带摩擦)。特征性表现为股骨大转子骨性隆突表面局部触痛，无肿胀。
腱鞘变干的治疗和预防方法
本病由于病因不明，故无有效的预防措施，主要是避免一些可能引起本病的因素。对已经患有本病的病人，主要是积极地进行护理。在炎症发生的时候，用冰敷处理，等到发炎不严重了，则再用热敷。同时配合运动贴布贴扎，辅助肌腱的活动。急性急过后，要适度的按摩和活动，以免肌腱和周围组织变硬。
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