胎盘血液灌注不良
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妊娠5个月后,子宫日益增大,仰卧时子宫压迫脊柱前方的血管,从而降低了心脏排血量,子宫胎盘的灌注也相应减少;若腹主动脉受到压迫则直接降低了子宫胎盘血流量,长期胎盘灌注不足,胎儿缺氧,可导致宫内发育迟缓,急性而严重的胎盘灌注不足可造成胎儿宫内窘迫。
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胎盘血液灌注不良的原因
抗磷脂抗体(APA)阳性的患者蜕膜血管存在广泛微血栓形成。APA可通过多种途径影响凝血系统,导致血液高凝状态,引起胎盘内血管微血栓形成、胎盘梗死引起胎盘灌注不良,最终导致流产。
胎盘血液灌注不良的诊断
血管多普勒超声有助于动静脉血栓的诊断;B超可监测妊娠中晚期胎盘功能和胎儿状况。抗磷脂抗体(APA)阳性
胎盘血液灌注不良的鉴别诊断
胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。
血管多普勒超声有助于动静脉血栓的诊断;B超可监测妊娠中晚期胎盘功能和胎儿状况。抗磷脂抗体(APA)阳性
胎盘血液灌注不良的治疗和预防方法
在正常情况下,妊娠子宫多向右侧旋转,使子宫动脉受到扭曲,左侧卧位可使之得到一定程度的纠正,保证子宫血流畅通及良好的胎盘血液灌注。
参看
出自A+医学百科 “胎盘血液灌注不良”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E8%83%8E%E7%9B%98%E8%A1%80%E6%B6%B2%E7%81%8C%E6%B3%A8%E4%B8%8D%E8%89%AF 转载请保留此链接
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