胃肠扩张与脱肛
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脱肛,或称直肠脱垂,指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。胃肠扩张与脱肛可见于弹性假黄瘤病部分患者。
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胃肠扩张与脱肛的原因
弹性假黄瘤病属于全身弹力纤维障碍,病因迄今不明。多数人认为与先天性因素有关有以下几方面看法:1、家族遗传学说:根据本病多有家族史这一事实,因而认为本病与遗传有关。2、内分泌障碍:甲状腺或胸腺肥大、卵巢功能障碍,可以引起本病,因而推论本病可能与内分泌障碍有关。3、代谢障碍:有人对本病进行皮肤组织学检查发现有弹力纤维形成和代谢异常。也有人发现病变的皮肤胶原含量和前胶原脯氨酸羟化酶活性降低。
胃肠扩张与脱肛的诊断
本病好发于青年女性。主要有皮肤损害,心血管损害,消化道病变,眼部病变,神经精神病变,肾脏病变。根据在皮肤受摩擦较多的部位出现淡黄色至橘黄色皮疹及皮肤增厚、弹性差、松弛同时眼底有特征性血管样线纹及内脏有栓塞症状和体征,可诊断本病。
胃肠扩张与脱肛的鉴别诊断
需注意与硬化萎缩性苔藓硬皮病、皮肤弛缓症等鉴别。上述各病均无与本症同时存在的皮肤、眼底及血管等方面表现。
本病好发于青年女性。主要有皮肤损害,心血管损害,消化道病变,眼部病变,神经精神病变,肾脏病变。根据在皮肤受摩擦较多的部位出现淡黄色至橘黄色皮疹及皮肤增厚、弹性差、松弛同时眼底有特征性血管样线纹及内脏有栓塞症状和体征,可诊断本病。
胃肠扩张与脱肛的治疗和预防方法
本病无特效疗法,多采用对症治疗。对于皮损,可用1%普鲁卡因局部注射,有时可阻止皮损恶化。过于广泛的皮肤皱褶,可行矫形术。有消化道出血者,应给予输血和止血药物,有高血压或冠状动脉供血不全者,需进行扩张血管、抗凝治疗及给予溶栓制剂,如尿激酶等,一旦发生心力衰竭和脑血管意外,应给予相应处理。有报道应用玻璃酸酶、维生素E,对缓解皮损和眼部症状有一定疗效,其他药物可用水杨酸制剂,抗组织胺类药物等疗效尚难肯定。
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