肾不纳气
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肾不纳气,病证名。肾为气之根,主纳气。肾气虚衰,气不归元则肾不纳气。症见呼多吸少,喘促,动则喘甚,自汗神疲,气短,声音低怯,舌淡苔白,脉弱或虚浮无根等。治宜补肾纳气。
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定义
症见气短,气喘,动则喘甚而汗出,呼多吸少等吸气困难表现,面虚浮,脉细无力或虚浮无根。
多见于慢性心肺功能不全疾患。
成因
【成因】 本证的形成原因主要是:
肾气不固是在肾气亏虚的基础上产生的。其因有先天和后天的因素。先天者,由年幼肾气未充所致,后天者由年高肾气亏虚、房事过度、久病伤肾所致。《类证治裁.喘症》:"肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和,若出纳升降失常,斯喘作焉。"
证候与分析
【证候与分析】
①久病咳喘,呼多吸少,气不得续,动则喘甚。
上述症状缘于久病由肺及肾,肾气亏虚,摄纳无权,气不归元所致。
鉴别诊断
【鉴别诊断】 肾不纳气与肾气不固
(1)两证当从病因、病性及临床表现上加以鉴别。两者病变性质皆属肾气虚,但肾不纳气有久病咳喘,肺病及肾等病理基础。有肾气亏虚的一般症状:疲倦,腰酸,声低,脉沉弱。并以咳喘,呼多吸少,气不得续,动则益甚为主症。
(2)肾不纳气证是由肾气亏虚,封藏固摄功能失职所表现的证候。其临床表现为腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪,小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁,男子滑精,早泄,女子月经淋漓不尽,或带下清稀而量多,或胎动易滑。
治疗原则
【治疗原则】
补肾纳气--七味都气丸加参附龙牡等
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