病理学/肿瘤的病因学和发病学

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肿瘤病因学研究引起肿瘤的始动因素,肿瘤发病学则研究肿瘤的发病机制与肿瘤发生的条件。要治愈肿瘤和预防肿瘤的发生,关键问题是查明肿瘤的病因及其发病机制。

关 于肿瘤的病因学和发病学,多年来进行了广泛的研究,虽然至今尚未完全阐明,但近年来分子生物学的迅速发展,特别是对癌基因肿瘤抑制基因的研究,已经初步 揭示了某些肿瘤的病因与发病机制,例如伯基特淋巴瘤和人类T细胞白血病/淋巴瘤。目前的研究表明,肿瘤从本质上说是基因病。引起遗传物质DNA损害(突 变)的各种环境的与遗传的致癌因子可能以协同的或者序贯的方式,激活癌基因或(和)灭活肿瘤的抑制基因,使细胞发生转化 (transformation)。被转化的细胞可先呈多克隆性增生,经过一个漫长的多阶段的演进过程(progression),其中一个克隆可相对无 限制地扩增,通过附加突变,选择性地形成具有不同特点的亚克隆异质性),从而获得浸润和转移的能力(恶性转化),形成恶性肿瘤。图7-19示肿瘤的病因 和发病机制模式。

肿瘤的病因和发病机制模式图(采自Kumar,稍改)


图7-19肿瘤的病因和发病机制模式图(采自Kumar,稍改)

32 新开展的肿瘤检查方法 | 肿瘤发生的分子生物学基础 32
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