牙列稀疏

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【诊断】

（－）临床表现

可见牙齿大小正常或过小。局部间隙多在上中切牙之间或在上颌侧切牙区。牙齿可以排列整齐，有时牙齿可以出现近远中向，唇舌向错位等不同的错位现象，多数散在的牙列间隙可以出现在上颌、下颌或上下颌均出现。一般情况下，面部外形多不受影响。

（二）检查

1．口内 可能有上唇系带附丽过低和过宽，有时在上中切牙区有多生牙，中切牙呈远中错位，个别牙唇向错位等畸形。也可有先天缺牙，如上颌侧切牙的先天缺失或多数牙缺失的情况。牙形态异常，如侧切牙呈锥形过小牙等，全口多数牙牙量过小或大舌，则上下牙列内出现多数散在间隙。

2．模型分析

3．X线片 摄全景片。

【治疗】

牙列稀疏的矫治主要是如何能关闭牙列内的间隙。属可关闭还是不可关闭的间隙，矫治方法不一样。

（一）病因治疗

根据检查，可做上唇系带修整，多生牙的拔除和不良习惯的破除如吮指、舔牙等。

（二）矫正治疗

l．可关闭间隙的矫治方法由上述局部因素造成的间隙，在去除病因后，若为替牙he期，可以观察侧切牙和尖牙的萌出，间隙能自行调正。若为恒牙he期，则必须使用矫治器治疗。

2．不可关闭的间隙的矫治方法因先天缺牙、牙量小和大舌等因素造成的间隙，在不能单用矫正方法关闭时，可集中间隙后，再做修复治疗。

（三）保持

用矫正治疗关闭间隙的，需要保持。保持方法同前。当矫治后再加修复者，则不必经过保持阶段。

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