普通外科/复发性腹股沟疝
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腹股沟疝修补术后的复发率一般仍较高,斜疝术后复发率约在4%左右,但也有高达10%的报告,直疝术后复发率,约比斜疝高4~ 6倍,多在术后1年内复发。
造成复发的原因很多,除了患者全身和局部因素外,手术宜做到:①准确可靠的疝囊高位缝扎;②妥善修补内环;③合理选择术式;④修补术的间隔不太宽,避免修补处张力过大;⑤防止术中损伤神经和术后并发血肿,⑥防止感染。
当然病人全身和局部因素:如老年、体弱、腹壁肌肉软弱严重、局部缺损过大,术后没能控制引起腹内压增加的伴随病;此外,术后过早地参加体力劳动,也是造成术后复发的因素、应以注意。
治疗:再行手术修补。根据腹股沟壁缺损情况,采取Bassini、Mc Vay手术,或施行疝成形术(自体移植阔筋膜或应用金属丝网及网状合成材料)。加强腹股沟三角区。
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出自A+医学百科 “普通外科/复发性腹股沟疝”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E6%99%AE%E9%80%9A%E5%A4%96%E7%A7%91/%E5%A4%8D%E5%8F%91%E6%80%A7%E8%85%B9%E8%82%A1%E6%B2%9F%E7%96%9D 转载请保留此链接
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