手足厥寒
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手足厥寒是指手足寒冷的意思，是厥证的表现之一。厥证是以突然昏倒，不省人事，或伴四肢逆冷为主要表现的疾病的统称。
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手足厥寒的原因
主要是气机突然逆乱，升降乖戾，气血运行失常，正如《景岳全书•厥逆》所说：“厥者尽也，逆者乱也，即气血败乱之谓也”。所谓气机逆乱是指气上逆而不顺。情志变动最易影响气机运行，轻则气郁，重则气逆，逆而不顺则气厥。气盛有余之人，骤遇恼怒惊骇，气机上冲逆乱，清窍壅塞而昏倒为厥;素来元气虚弱之人，徒遇恐吓，清阳不升，神明失养而昏仆发厥。
手足厥寒的诊断
手足冰冷。
手足厥寒的鉴别诊断
这种手足冰冷一般出现在年老、体弱多病者的身上。 由于他们素体虚弱、正气不足、气血去虚、感受寒邪之后， 血脉运行就会改变，血不能达到四肢末端，温暖末梢， 从而出现了手足冰冷。这种人除手足冰冷外，还有面色萎黄， 唇舌淡白，小腹发凉。
这种手足冰冷是阵发性的，发作时更严重的症状是腹痛难忍、 面色发青、身出冷汗等，一旦发作过后就状如常人， 这是由于蛔虫在肠中窜扰所导致的，因此称它为蛔厥。
经常胸脘满闷，喉有痰声，甚至晨起呕、吐痰水，口粘。 中医认为这是痰湿阻滞，胸阳不能宣发的缘故， 由这种原因引起的手足冰冷叫做痰厥。
这些人的手足虽然是冰冷的，但是他们身上有灼热感、怕热、口渴喜冷饮、便秘、小便黄赤。这种手足冰冷是假象，原因是热邪闭郁在里，不能发越出来，热同样不能达到四肢末端，所以手足冰冷。中医叫做“真热假寒”。
若长期情志不舒，寡欢之人也会出现手足冰冷感， 中医认为这主要是气机失调，使阴阳之气不相顺接的缘故， 因此这种病人吃多少补药，温热药也无效。
手足冰冷。
手足厥寒的治疗和预防方法
四肢为诸阳之本,阳气不足,四末失其温养,所以手足厥寒,脉细无力是血虚而又经脉受寒,血脉不利之故,精神不振,面色无华,唇舌淡白均系阳气不足所致。当归苦辛甘温,既能养血,又能和血,芍药合而补血虚,桂枝辛甘而温,温经散寒,与细辛合而除内外之寒,甘草、大枣之甘,益气健脾,既助归、芍补血,又助桂、辛通阳,更有通草通经脉,使阴血充,客寒除,阳气振,经脉通,手足温而脉亦复,另加白附片、巴戟天、桑枝、红花加强温经散寒,活血通络之功。
当归四逆汤系仲景为治厥阴病“手足厥寒,脉细欲绝”而设,加减用之,颇有效验。
当归四逆汤
〖组成〗 当归三两［12g］ 桂枝三两，去皮［9g］ 细辛三两［3g］ 芍药三两［9g］ 甘草二两，炙［6g］
通草二两［6g］ 大枣二十五枚 擘［8枚］
〖用法〗上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
〖方歌〗当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草，
血虚肝寒手足冷，煎服此方乐陶陶。
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