性受虐癖
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受虐癖指自愿使自己处于受辱或其他能引起自身痛楚的状态以获得性快感的行为(可能通过性交或非性交)。它在现代社会已成为有争议的、甚至是挑战性的心理学课题。受虐者只有在被虐待的情景下才能获得最大的快感。这种奇异的需求并没有伤害社会和他人，而是通过接受伤害来获得被扭曲的爱的兴奋。在正常的性生活中，女性的受虐是性爱的载体和伴随物，而极端的受虐是一种人格偏常。女性在异性爱中的变态表现，比性生活受虐更复杂，因而也更能说明问题。异性爱中的受虐癖好，有人认为可能是受虐者具有一种崇高而受苦的心理需求，它可能是一种需求体验，更可能是一种人格偏好。
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性受虐癖的原因
病因尚不明确，它们包括生物遗传方面、心理学方面、环境和社会等方面因素的影响。性受虐癖患者对于正常的性活动通常没有要求，甚至心怀恐惧，他们的变态性行为常具有强迫性和反复性，他们的自我控制和自我保护能力往往较差，但并非时时发作。他们只是在歪曲的性冲动支配下，在特定的情景和处境下突然付诸行动，当时怎幺也控制不了自己，他们在事前并无周密准备，案发后又能供认不讳，常常感到痛心疾首，无限悔恨，有些人强烈要求医治，希望摆脱这种令人痛苦的状况，但也有些人则不认为自己是病态。
1、生物遗传学因素，多年来生物遗传方面研究的结果表明，大脑和神经系统中并未能证实有任何特别的化学物质与性变态有关，而激素方面的研究结果始终是矛盾的，无法作出任何结论。专家们正致力寻找遗传基因方面的问题。
2、心理学因素，性心理障碍的患者中常常存在不同程度的人格缺陷。如强迫性人格--刻板固执，又称执拗性人格。办事循规蹈距，墨守陈规，意识保守，缺乏随机应变能力，遇事犹柔寡断不善决断，对自己要求高但缺乏自信，工作负责过于谨慎。这些人容易产生强迫性症状和焦虑、抑郁反应。
3、环境和社会因素，一般来说，反常的变态的性行为是不合理的社会强制和压抑所造成的性心理冲突的后果，所以它也是一种复杂的社会问题。按照弗洛伊德的观点，“变态的性行为就是幼儿的性行为”。成年后，当性欲受到现实生活环境的限制或个人人格的缺陷而无法正常宣泄时，即会退回到早年固结点，避开自我控制，直接以幼儿性欲的方式表现出来，形成性变态。所以他认为性变态是在成年人生活中持续地表现幼年性欲的成份，并以幼年的方式获得满足。
性受虐癖的诊断
中国精神疾病分类方案(ccmd-2r)提出的性施虐与性受虐癖诊断标准是：
1、符合性变态的诊断标准。
2、以虐待行为作为满足性欲的主要途径,可表现为丝袜捆绑、疼痛和侮辱等，甚至可引起伤残和死亡。提供这种行为者为性施虐癖。以接受虐待行为来达到性兴奋者为性受虐癖。可单独出现。性施虐者的配偶不一定是性受虐者，反之亦然。亦可双方均有此癖。
3、此种性行为障碍至少存在六个月。
性受虐癖的鉴别诊断
强迫性神经症性受虐癖：行为是减少紧张和内疚。在受虐行为之后会有羞耻和内疚感，并试图控制冲动。但过后又不断地重复上述行为。
精神病理性受虐癖：他们只是将疼痛或生命受到威胁的过程看成是自己性兴奋的来源。他们要继续寻求性高潮。为此不惜受到痛苦或凌辱，这也经常与施虐相联系。
女性受虐症包括两种情况：
A.使用捆绑等受虐方法，是为了减少对性行为的内疚感，这种方法在心理上使她们成了无助的受害者。
B.寻求暴力的性伴侣，这种观念来源于暴力的、破碎的童年家庭生活，也可能是第一个性伴侣是施虐者，将她训练成为受虐者。
中国精神疾病分类方案(ccmd-2r)提出的性施虐与性受虐癖诊断标准是：
1、符合性变态的诊断标准。
2、以虐待行为作为满足性欲的主要途径,可表现为丝袜捆绑、疼痛和侮辱等，甚至可引起伤残和死亡。提供这种行为者为性施虐癖。以接受虐待行为来达到性兴奋者为性受虐癖。可单独出现。性施虐者的配偶不一定是性受虐者，反之亦然。亦可双方均有此癖。
3、此种性行为障碍至少存在六个月。
性受虐癖的治疗和预防方法
脱敏疗法：许多性受虐者的病根与孩提时第一次性唤起的刺激物有关，因而找出最初的刺激物十分重要。根据卡莱尔提出的条件反射理论，性高潮往往是最早记忆的刺激物显现后才出现的，而真实的性交刺激力量反会显得不足，此时模拟的幻想物就成了主要的性刺激来源。所以，混合使用脱敏疗法有一定的效用。
用幻想代替受虐刺激物：比如原先要求对方用牙咬自己才有快感，现在可以用想象爱人在拼命用牙咬自己的深刻疼痛，逐步形成在想象中疼痛的快感体验。
逐步减少受虐行为的刺激量：比如说，原先需要让对方卡住脖子才能有紧张的快感，现在可以用逐步降低力度、加大想象来完成同样的体验，最终取消这种刺激。
把刺激与被刺激行为变为情感性言语表达出来：性心理治疗的一个原则是发泄原始欲望，而不能用压抑。“转换”不是压抑，而是替代。受虐者尽情地表达接受虐待的感受，抒发想象中的声息、狂叫、呻吟等自我声音、言词反应。若能取得同受虐相似或略的兴奋效果，则离成功地克服这种性心理障碍就不远了。
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