急性疼痛
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急性疼痛是各种物理,化学,创伤,感染等作用下出现的急剧,短暂,局部的疼痛。它既是各种信号,提醒身体正在遭受某种伤害,需要立即注意并及时躲避;又是一个症状,是身体发生某种疾病的警告,提醒医生去寻找原因进行治疗。
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急性疼痛的原因
由于机械损伤,温度变化,化学等因素刺激了机体,使得机体局部组织损伤,并且释放了致痛物质组胺等作用于到人体的痛觉感受器,于是产生了痛觉冲动,并且冲动通过神经传导到达脊髓,然后投射到大脑皮质导致了疼痛。
急性疼痛的诊断
由浅表损害致痛时,其病因常显而易见。若为躯体深部结构或内脏致痛时,病人往往描述为其脊髓节段相应躯体部模糊不清的疼痛。例如:上腹或剑突下疼痛或背痛时,人们应寻找T6~8脊髓节段支配区结构的病变,包括:食管、胃、十二指肠、胆管、上腹膜后结构,和这些区域的躯体深部组织;同时也应考虑T6以上或T8以下所支配脏器病变之可能。
急性疼痛的鉴别诊断
慢性疼痛是指疼痛持续超过一种急性疾病的一般病程或超过损伤愈合所需的一般时间,或疼痛复发持续超过1个月。它的形成与持续不仅给病人而且也给社会造成多方面的危害。
由浅表损害致痛时,其病因常显而易见。若为躯体深部结构或内脏致痛时,病人往往描述为其脊髓节段相应躯体部模糊不清的疼痛。例如:上腹或剑突下疼痛或背痛时,人们应寻找T6~8脊髓节段支配区结构的病变,包括:食管、胃、十二指肠、胆管、上腹膜后结构,和这些区域的躯体深部组织;同时也应考虑T6以上或T8以下所支配脏器病变之可能。
急性疼痛的治疗和预防方法
疼痛的治疗总则为明确诊断,并尽可能去除病因;提高痛阈;减慢神经传导速度,包括针对某些与传导疼痛有关的神经介质之处理;以及尽可能减弱乃至消除疼痛刺激对疼痛感受器的作用。
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