心血瘀阻证

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心血瘀阻证(Stagnation in Heart Channel),心脉受阻,血液运行不畅所引起,临床以心胸憋闷疼痛,唇舌紫黯为主要表现的证候。又称心脉痹阻证。多见于胸痹厥心痛心悸,以及西医的冠心病心律失常精神分裂症充血性心力衰竭等疾病。
  心脉的正常运行与心气充沛、血液充盈、脉道通利三者有关。若因久病体虚,思虑劳心过度,心之阳气不足以推动血液运行,则容易导致瘀血内阻、气机阻滞,而使心脉受阻出现心血瘀阻证。该证常因劳累、感受寒邪、痰湿内停,或情志变化而被诱发,或加重。
  心血瘀阻证的临床表现为心胸憋闷疼痛,痛引肩背,并可循手少阴心经向左上肢放射,以及口、唇、爪甲青紫舌质暗红,或有瘀点瘀斑脉涩或结、代等。本证虽因于虚,但多实证。疼痛发作时,必须辨清瘀、痰、寒、气的不同特点,进行诊断和治疗。
  心血瘀阻证治宜活血化瘀、温通心阳,可选用血府逐瘀汤瓜蒌薤白半夏汤枳实薤白桂枝汤等。疼痛发作时,着重祛瘀行气化痰、散寒;缓解时,以温通心阳、疏通心脉为主。

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