帕米膦酸二钠注射液
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通用名： 帕米膦酸二钠注射液
曾用名：
英文名： PAMIDRONATE DISODIUM INJECTION
拼音名： PAMILINSUAN ERNA ZHUSHEYE
本品主要成份为：帕米膦酸二钠。其化学名称为：3-氨基-1-羟基亚丙基-1,1-二膦酸二钠五水合物。
分子式：C3H9NNa2O7P2.5H2O
分子量：369.11
药品类别： 甲状旁腺及钙代谢调节药
目录 |
适应症
性状
本品为无色的澄明液体。
药理毒理
本品为双膦酸类药物，体外和动物试验表明可强烈抑制羟磷灰石的溶解和破骨细胞的活性，对骨质的吸收具有十分显著的抑制作用。对癌症的溶骨性骨转移所致的疼痛有止痛作用，亦可用于治疗癌症所致的高钙血症。
药代动力学
文献报道，癌症病人以该品45mg溶于500ml生理盐水后静脉滴注4小时以上，滴注结束时血浓度为0.96μg/ml，平均有51%的药物以原形从尿中排泄；尿的排泄显示双相处置动力学特点，α和β半衰期分别为1.6小时和27.2小时。动物实验表明：给药后迅速从循环系统消除，主要分布在骨骼、肝脏、脾脏和气管软骨中。本品可长期滞留于骨组织中，半衰期最长可达300天。
用法用量
治疗骨转移性疼痛：临用前稀释于不含钙离子的0.9%生理盐水或5%葡萄糖液中。静脉缓慢滴注4小时以上，浓度不得超过15mg/125ml,滴速不得大于15-30mg/2小时。一次用药30-60mg。 治疗高血钙血症：应严格按照血钙浓度，在医生指导下酌情用药。一般： 血钙 mmol/L <3.0 3.0-3.5 3.5-4.0 >4.0 mg% <12.0 12.0-14.0 14.0-16.0 >16.0 剂量 mg 15-30 30-60 60-90 90
不良反应
少数病人可出现轻度恶心、胸痛、胸闷、头晕乏力及轻微肝肾功能改变等，偶见发热反应。
禁忌症
对本品和双膦酸盐制剂有过敏史者禁用。
注意事项
1．本品需以不含钙的液体稀释后立即静脉缓慢滴注，不可将本品直接静脉滴注。 2．本品不得与其他种类双膦酸类药物合并使用。 3．动物实验中使用本品曾发生肾毒性，故肾功能损伤者慎用。 4．用于治疗高钙血症时，应同时注意补充液体，使每日尿量达2L以上。 5．使用本品过程中，应注意监测血清钙、磷等电解质水平。
其它
孕妇及哺乳期妇女用药： 孕妇应权衡利弊用药，药物可进入母乳中，故哺乳期妇女慎用。
儿童用药： 一般不用，可能影响骨骼成长。
老年患者用药： 适当减量。
药物过量： 过量或速度过快，可能引起低钙血症，出现抽搐、手指麻木症状，可适量补钙。
贮藏： 密闭保存。
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