巴雷斯特食道症
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 内视镜检视巴雷斯特食道 |
巴雷斯特食道症（Barrett's esophagus）又称为巴洛氏食道症/巴瑞特氏食道症，是一种食道细胞病变的症状，是远端食道黏膜的鳞状上皮细胞由柱状上皮细胞所取代的病变，这种癌前病变的现象是1950年代由英国外科医师巴瑞特（Norman Barrett）最先提出。这种症状大多是经由食道胃逆流所引起的，而食道腺癌有50%发生率是由巴雷斯特症演变。在现今的社会中食道腺癌的发病率逐年的提高[1]，以至于这种疾病逐渐的被重视。
目录 |
症状
- 时常有胃灼热感
- 胸骨后疼痛
- 吞食困难
- 胃酸逆流
- 食欲不振
致病机转
胃与食道交界处(下食道括约肌)。可防止胃酸、胆汁、食物逆流回食道。在进食后，此括约肌是关闭的。正常人，此一括约肌每天有几次短暂不定时的松弛。胃食道逆流症的病人则因为下食道括约肌的压力减低，或因腹腔内压力增加，导致此括约肌不适时的松弛，且次数增加，而胃内容物倒流的机会及次数也就增加，胃酸停留在食道的时间延长。虽然食道会蠕动设法将逆流的胃内容物赶回胃部，但力量太小，造成清除能力不足。再者，唾液的分泌不足，食道碳酸盐的分泌能力，逆流物的酸度，停留时间都会影响食道粘膜受伤的严重程度。
临床诊断
治疗
- 改变饮食习惯少吃刺激性食物，不抽菸、喝酒
- 药物治疗主要是抑制胃酸的分泌，包括H2-拮抗剂，质子帮浦抑制剂，传统制酸剂，以及促进食道，胃蠕动收缩作用的药物，都有治疗效果。
- 外科手术治疗
并发症
参考文献
- ↑ Shaheen NJ, Richter JE (March 2009). "Barrett's oesophagus". Lancet 373 (9666): 850–61.
参考来源
出自A+医学百科 “巴雷斯特食道症”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E5%B7%B4%E9%9B%B7%E6%96%AF%E7%89%B9%E9%A3%9F%E9%81%93%E7%97%87 转载请保留此链接
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