巨舌
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巨舌(macroglossia)指由舌组织增生和水肿引起的舌体肿大。巨舌可以由各种不同的原因所引起:血管瘤和淋巴管瘤引起、神经纤维瘤、甲状腺功能低下、血管神经性水肿、淀粉样变及其他等。诊断不难，治疗主要针对病因。
目录 |
巨舌的病因
(一)发病原因
巨舌可以由各种不同的原因所引起。
(二)发病机制
巨舌的症状
常见的巨舌有以下几类：
原发性巨舌(primary macroglossia)：除舌体积增大外其他方面均正常。
血管瘤和淋巴管瘤性巨舌(haemangiomatous and lymphangiomatous macroglossia)：常呈不对称不均匀性增大。可以看到扩张的血管和囊状的淋巴管。深在的血管瘤和淋巴管瘤有时不易确诊。患者可有舌部发作性肿胀和疼痛。
神经纤维瘤性巨舌(neurofibromatous macroglossia)：舌呈不对称性增大，可见局限性隆起或结节，质地较软。一般发生于成年人。常伴有躯体部神经纤维瘤的其他体征。
甲状腺功能低下巨舌(hypothroid macroglossia)：舌体均匀地增大，表面结构正常。伴有呆小症和黏液性水肿的临床表现。
水肿性巨舌(ledematous macroglossia)：常伴发于血管神经性水肿，有时也见于上腔静脉阻塞、心力衰竭、肾脏疾患等。
淀粉样变巨舌(amyloid macroglossia)：原发性淀粉样变的患者约34%～40%有巨舌。多发性骨髓瘤的患者，也可并发淀粉样变巨舌。
根据临床表现，舌体肿大特点的特征性即可诊断。
巨舌的并发症
原发性淀粉样变的患者约34%～40%有巨舌。多发性骨髓瘤的患者，也可并发淀粉样变巨舌。
巨舌的西医治疗
(一)治疗
应明确引起巨舌的原因。病因能纠正者，巨舌能相应地消失。病因不能除去者。巨舌恢复较为困难。有些巨舌如血管瘤，淋巴管瘤，神经纤维瘤等引起的巨舌，可以通过外科手术治疗。
(二)预后
病因不能除去者。巨舌恢复较为困难。
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